Ağız ve Diş Sağlığı

Ağız ve diş hastalıkları, tüm insan vücudunu etkileyebilen diğer birçok hastalıkla doğrudan ilişkili olduğu için ağız ve diş sağlığının korunması genel sağlığımız ve yaşam konforumuz açısından önemlidir. Bununla birlikte gülümserken, konuşurken, mimik yaparken ağzımızı ve dişlerimizi aktif bir iletişim aracı olarak kullandığımız için ağız ve diş sağlığımız özgüvenimiz ve sosyal ilişkilerimiz açısından da önem taşımaktadır. Ağız ve diş sağlığının korunması ve iyileştirilmesi sağlık profesyonellerinin ekip çalışması ile gerçekleşir. Bu ekipte diş hekimleri, ağız ve diş sağlığı teknikerleri, diş protez teknikerleri, diğer alanlardan uzmanlar, fizyoterapistler ve gerekirse hemşireler yer alabilir. Ağız ve diş sağlığı için endodonti, periodontoloji, pedodonti, ağız ve çene cerrahisi, implantoloji, protez ve ortodonti gibi farklı uzmanlık alanları da bulunmaktadır.

Oral İmplantoloji

Oral implantlar tek bir implant veya birden fazla dental implant içeren bir dental aparey içerebilir. Bu implantların yapımında ve uygulanmasında diş hekimleri ve protez uzmanları birlikte çalışır. Kapsamlı bir röntgen, bilgisayarlı tomografi, ölçümler, muayeneler ve planlamadan sonra cerrah, hastanın durumuna göre hangi tip ortezin uygulanabileceğine karar verir. İmplant çeşitleri şu şekilde sıralanabilir:

• Endosteal implantlar

• Subperiosteal implantlar

• Transosteal implantlar

• Endodontik implantlar

Endosteal implantlar: Bu tür implantlar çene kemiğine yerleştirilir. Endosteal implant, hastanın durumuna bağlı olarak tek bir protez diş veya birden fazla protez diş içerebilir. Yaygın olarak tercih edilen implant türlerinden biridir.

Subperiosteal implantlar: Bu tip implantlar kemiğin en dış tabakası olan periostun altına yerleştirilir. Çıkıntılı mandalları olan çerçeve benzeri bir yapıya sahip olan bu implantlar protezlerin yerleştirilmesi için uygun olabilir. Protez üzerindeki kuvveti kemik yüzeyine yayma özelliğine sahip implant tiplerinden biridir.

Transosteal implantlar: Bu tip implantlar çene kemiğinin içinden yerleştirilir. Çene kemiği boyunca yerleştirilebilen ve üzerine protez dişlerin yerleştirilebileceği tabanı oluşturan implant tipleridir. Çoğunlukla kemik uzunluğunun diğer implant seçenekleri için yeterli olmadığı durumlarda değerlendirilebilirler.

Endodontik implantlar: Endodontik stabilizatörler olarak da bilinen bu tip implantlar genellikle dengesiz, sallanan dişlerde değerlendirilen implant tipidir. Bu implant türünde diş, diş köküne yerleştirilen bir vida sistemi ile sabitlenebilir.

Çene kemiğinin implant yerleştirilemeyecek kadar ince veya zayıf olduğu durumlarda kemik grefti gibi uygulamalarla kemik dokusu tedaviye hazırlanabilir.

İmplant pinleri ve çerçeveleri farklı türde malzemelerden üretilebilir. Bunlar titanyum, zirkonya, polimer ve kompozitler ve kobalt-krom-molibden gibi malzemelerdir.

İmplant cerrahisi aşamalı olarak yapılan ve genellikle hastanede yatmayı gerektirmeyen ayakta tedavi ile tamamlanan bir cerrahi süreçtir. Tüm süreç aylar sürebilir; bunun büyük bir kısmını iyileşme süreci oluşturur. İyileşme süreci kullanılan implanta ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. İmplant yerleştirilmeden önce cerrah, varsa sorunlu dişi çıkarır ve implantın yerleştirileceği kemik dokusunu değerlendirir. İmplant kemiğe yerleştirildikten sonra kemiğin implantı kaplaması ve protez için bir taban oluşturması için bir süre iyileşme beklenir. Bu süreçte eksik dişiniz olduğu için estetik amaçlı geçici bir diş protezi kullanılabilir. Bu işlemden sonra implant ile protez diş arasında köprü görevi gören abutment adı verilen bir parça implant üzerine yerleştirilir. Bu aşamadan sonra hasta ve diş hekimi diş protezinin sabit mi yoksa hareketli mi olacağına birlikte karar verebilir. Dental implantlarda genellikle sorunsuz bir iyileşme süreci beklenir; ancak sigara kullanımı, ağız hijyenine dikkat edilmemesi, implantı zedeleyici hareketler gibi iyileşme sürecini etkileyebilecek durumlarda implant çıkarılabilir ve bir süre sonra tedavi tekrarlanabilir. Kişiye özel süreç ve sonuçlar için hekiminize danışmanız önemlidir.

Ağız Diş ve Çene Cerrahisi

Oral ve maksillofasiyal cerrahi; ağız, çene, yüz ve boynu etkileyen hastalıkların tanı ve tedavisine odaklanan diş hekimliği alanıdır.

Hem tıp hem de diş hekimliğinde eş yeterlilik gerektirmesi ve genellikle tıp ve diş hekimliği arasındaki köprü olarak görülmesi bakımından ayırt edici bir alandır.

Bu alan, baş ve boyun kanserleri, tükürük bezi hastalıkları, yüz orantısızlığı, yüz kırıkları, yüz travması, yüz ağrısının değerlendirilmesi ve yarık dudak ve damak gibi konjenital anormallikler gibi her iki kökene ait uzmanlık durumlarının değerlendirilmesine odaklanmaktadır. Ayrıca çene eklemi bozuklukları, gömülü diş çekimi, çene kistleri ve tümörleri, ağzın diş implantları ve protezler için hazırlanması, diş implantlarının yerleştirilmesi ve ağız ülseri enfeksiyonları gibi ağız mukozasını etkileyen çok sayıda sorunla da ilgilenir.

Hastaların ağız ve çene cerrahisi alanında bir operasyona ihtiyacı olup olmadığına ağız ve çene cerrahları karar verir. Cerrahi işlem öncesi hastanın tüm semptomları, tıbbi geçmiş