جراحة الزرع (زرع الاعضاء) هي عملية يتم اجراؤها لإزالة عضو من الجسم و استبداله بعضو آخر. في بعض الاحيان من الممكن ان يكون الجسم المتبرع و الجسم المستلم هو نفسه. بالإضافة إلى ذلك يمكن ان يكون الجسم المتبرع لا يزال على قيد الحياة او يتم التبرع من جثة.
اليوم, يمكن إدراج الاعضاء التي تكررت عملية زراعتها بنجاح مثل الكلى و الكبد و القلب و البنكرياس و الرئتين و الرحم. ان العامل الذي يحدد نجاح جراحة الزرع هو ما إذا كان الجسم المستلم يستجيب مناعياً للعضو المزروع. لإجراء جراحة زرع ناجحة يجب ان يكون هنالك توافق بين المتبرع و المستلم. في بعض الحالات يمكن منع الاستجابات المناعية التي قد تحدث باستخدام ادوية تثبط المناعة.
تختلف انواع جراحة الزرع حسب خصائص المستلم. الطعم الذاتي هو نوع من انواع الزرع حيث يكون المتبرع و المتلقي في نفس الجسم. على سبيل المثال يتم أخذ ترقيع الجلد الذي يتم اجراؤه بعد الحروق و طعوم الاوعية الدموية المستخدمة في جراحات المجازة من جسم الفرد نفسه و توضع عند الحاجة. إضافة الى انه في بعض العمليات الجراحية التي تجرى على الاطراف يتم وضع المفصل الذي تمت ازالته في مفصل آخر ويتم إجراء الجراحة حيث يتم غالباً وضع مفصل القدم و الكاحل الذي يتم استئصاله في مكان مفصل الركبة. الطعم الخيفي و هو نوع من انواع الزرع حين يكون المتبرع و المستلم في اجساماً مختلفة ولكن من نفس النوع. يمكن ان يكون المتبرع جسماً بشرياً حياً او مريض ميت دماغياً او جثة. اكبر مشكلة يمكن مواجهتها في الحالات التي يتم فيها تطبيق الطعم الخيفي هي رفض جسم المستلم للأنسجة. الطعم الاجنبي وهو نوع آخر من انواع زراعة الاعضاء يكون فيه المتبرع و المستلم من نوعين مختلفين كمثال على ذلك عملية زرع صمام قلب الخنزير في البشر.
اليوم, تم تحديد بعض الاعضاء و الانسجة و انواع المتبرعين التي تم زرعها بنجاح حيث يمكن اجراء زراعة القلب من جثة و متبرع حي ويتم اجراء زراعة الرئة فقط من متبرع جثة ولا يمكن اجراء زراعة المعدة و البنكرياس و القضيب الا من متبرع جثة و يمكن ايضا اجراء جراحة زرع الكلى و الخصية و العظام من المتبرعين الاحياء او المتبرعين بالجثث بالإضافة الى انه يمكن اجراء زرع الاوعية الدموية ونخاع العظم عن طريق الطعم الذاتي او عن طريق المتبرع بجثة.
يمكن لأي شخص التبرع بالأنسجة و الاعضاء. اذا تبرع شخص مصاب بموت دماغي بأحد الاعضاء فيمكن الاحتفاظ بجسم المتبرع في ظروف مناسبة حتى تتم عملية الزرع. بالنسبة لزراعة الاعضاء فإنها تهدف الى الحفاظ على الاعضاء من ناحية وظائف الدورة الدموية و الجهاز التنفسي فيها حتى لا تعاني من فقدان وظائفها. مع ذلك فأن مثل هذا الاجراء غير مطلوب بشكل عام لزرع الانسجة لأنه من الممكن حفظ معظم الانسجة (باستثناء القرنية) من اجل الزرع عن طريق تخزينها في ظروف مناسبة بعد استئصالها من الجسم الحي.
زرع الرئة
الرئة هي اهم اعضاء الجهاز التنفسي في الجسم. تسبب أمراض الرئة مشاكل في إدخال الأكسجين إلى الجسم وإخراج ثاني أكسيد الكربون. يمكن أن يؤدي التأثير على وظائف الرئة إلى مشاكل حيوية لجسمنا. بعض الحالات التي تسبب فقدان وظائف الرئة هي مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والتليف الرئوي والتليف الكيسي وارتفاع ضغط الدم الرئوي وسرطان الرئة. يمكن القضاء على الضائقة التنفسية التي تظهر في المرضى بسبب فقدان وظائف الرئة بطرق العلاج المختلفة. كثيراً ما تستخدم تطبيقات مثل العلاج الدوائي والعلاج الداعم للأكسجين والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمرضى السرطان في علاج أمراض الرئة. زرع الرئة ضروري في المرضى الذين لا يمكن تحقيق التنفس الكافي على الرغم من طرق العلاج المطبقة.
يتم التخطيط لزراعة الرئة وفقاً للحالة الصحية العامة للمريض والأمراض المصاحبة له. قد لا تكون زراعة الرئة مناسبة إذا كان المريض يعاني من عدوى نشطة أو أمراض الكلى أو القلب أو الكبد. بالإضافة إلى ذلك، لإجراء عملية زرع الرئة يجب ألا يكون لدى المريض عادات مثل تناول الكحول والتدخين.
يتم وضع المريض الذي وجد أنه مناسب لعملية زرع الرئة على قائمة الانتظار. يتم متابعة المريض في قائمة الانتظار حتى يتم العثور على المتبرع المناسب. يتم التأكد من الحفاظ على الحالة الصحية للمريض وعدم تدهورها حتى تتم عملية الزرع. في هذه العملية يتم إعطاء المرضى العلاج بالأكسجين والأدوية. يتم إجراء جراحة الزرع عندما يتم العثور على رئة مناسبة للمريض.
يستخدم التخدير العام في جراحة زراعة الرئة. لا يشعر المريض بألم أو انزعاج أثناء العملية الجراحية ويتم تنفسه بواسطة الآلة. يتم توفير تنفس المريض المتصل بالجهاز من خلال أنبوب يتم توجيهه من الفم إلى القصبة الهوائية. أثناء الجراحة يتم عمل شق في منطقة الصدر ويفتح القفص الصدري. يتم إخراج الرئة التالفة من المريض. يتم وضع الرئة السليمة المأخوذة من المتبرع في مكانها وترتبط القصبات والأوعية بالرئة المزروعة.
بعد جراحة زراعة الرئة تتم متابعة المريض في وحدة العناية المركزة لبضعة أيام. في وحدة العناية المركزة تتم مراقبة المريض وتزويد التنفس بجهاز التنفس الصناعي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تفريغ السوائل القادمة من موقع الجراحة والرئتين من الجسم من خلال أنبوب متصل بمنطقة صدر المريض. يتم إعطاء المريض أدوية مختلفة لتسريع عملية الشفاء بعد الجراحة. مع تحسن تنفس المريض بمرور الوقت تقل الحاجة إلى أجهزة التنفس الصناعي. عندما يستطيع المريض التنفس من تلقاء نفسه يتم التخلص من دعم جهاز التنفس الصناعي. المرضى الذين لا يتلقون دعماً لجهاز التنفس الصناعي يتم نقلهم إلى الخدمة العادية من وحدة العناية المركزة. بعد جراحة زرع الرئة يبقى المرضى في المستشفى لمدة شهر تقريباً. يجب متابعة المرضى الذين يغادرون المستشفى لمدة ثلاثة أشهر تقريباً. خلال هذه الفترة تتم مراقبة المضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة ووظائف الرئة المزروعة عن كثب. بعد جراحة زرع الرئة يتم فحص وظائف الرئة للمريض عن طريق إجراء الفحوصات المخبرية بانتظام. تُستخدم أيضاً الفحوصات مثل أشعة الصدر التي يتم أخذها على المريض وتخطيط القلب الكهربائي (ECG) واختبارات وظائف الرئة وخزعة الرئة لتقييم المرضى. بعد جراحة زرع الرئة يجب استخدام الأدوية المثبطة للمناعة لتقليل خطر رفض الجهاز المناعي للعضو.
زرع الكلى
تقوم الكلى بمهام مهمة في أجسامنا مثل ترشيح الدم وإزالة الفضلات من الجسم عن طريق البول وإزالة السموم. اعتماداً على الخسارة التدريجية لوظائف الكلى قد تصبح الكلى غير صالحة للعمل. يؤدي فشل الكلى في أداء وظائفها إلى فشل كلوي. قد يحدث الفشل الكلوي المزمن بسبب داء السكري وارتفاع ضغط الدم والتهاب الكلى واضطرابات المسالك البولية المختلفة.
يحتاج مرضى الفشل الكلوي المزمن إلى علاج غسيل الكلى لاستعادة وظائف الكلى. يمكن تطبيق علاج غسيل الكلى مرة واحدة أو أكثر من مرة في الأسبوع حسب درجة المرض وحالة المريض. يمكن أن يسبب علاج غسيل الكلى التعب لدى المرضى وفي بعض الحالات يعتبر ضياع للوقت. في علاج الفشل الكلوي تتفوق زراعة الكلى على علاج غسيل الكلى في كثير من النواحي.
زراعة الكلى هي الطريقة الأكثر فعالية ودائمة التي يمكن تطبيقها في علاج الفشل الكلوي. يمكن وضع المرضى الذين يخضعون لعلاج غسيل الكلى والذين لم تكتمل وظائف الكلى في قائمة الانتظار لزرع الكلى إذا رغبوا في ذلك. إذا تم العثور على كلية مناسبة وجاء الدور يمكن إجراء زرع الكلى. يتم إجراء زراعة الكلى عن طريق وضع كلية صحية من الأفراد المتوفين أو الأصحاء في جسم المريض. إذا لم يكن المتبرع على قيد الحياة يجب أن تتم عملية الزرع بسرعة كبيرة. إذا كان المتبرع فرداً سليماً، فيمكن تخطيط إجراءات إزالة الكلى من المتبرع ووضعها في جسم المريض في وقت واحد.
قبل جراحة زرع الكلى يتم إجراء اختبارات الأجسام المضادة على المتبرع والمتلقي ويتم التحقق من ملاءمة أنسجة الكلى. بمجرد تأكيد الأهلية يتم إجراء الجراحة. تُجرى جراحة زرع الكلى تحت تأثير التخدير العام. يتم وضع كلية المتبرع في الجسم من خلال شق في بطن المريض. إذا كانت كلية المريض لا تسبب مخاطر مختلفة للجسم فيمكن تركها في مكانها. ترتبط أوردة الكلى الموضوعة أيضاً بالجسم. تتم استعادة الاتصال بين الكلى والمثانة من خلال الحالب.
يمكن رؤية بعض المواقف الخطرة بعد جراحة زرع الكلى. بعض هذه الحالات هي تسرب في الحالب وانسداد الحالب وجلطات دموية في الكلى ورفض الجهاز المناعي للكلية الجديدة. تنطوي جراحة زرع الكلى أيضاً على عوامل خطر يمكن أن تؤثر على صحة المتبرع. التهابات المسالك البولية و التهابات الجروح والألم في موقع الجراحة هي أكثر المشاكل شيوعاً.
بعد جراحة زرع الكلى تتم متابعة المريض في المستشفى لمدة أسبوع تقريباً. ومن المتوقع أن تعود وظائف الكلى إلى طبيعتها من حيث تكوين البول وتصفية الدم. عادةً ما تستغرق الكلية الجديدة حوالي شهرين لاستعادة جميع وظائفها بعد زرع الكلى ويعود المريض إلى حياته الطبيعية. يجب استخدام بعض الأدوية لضمان عملية التكيف بعد زراعة الكلى. بعد الجراحة يتم إجراء تحاليل الدم والبول على فترات منتظمة ويتم التحقق من توافق الكلى مع الجسم. يجب استخدام الأدوية التي تثبط جهاز المناعة وتسهل تكيف الكلى مع الجسم مدى الحياة بعد الزرع. في الحالات التي لا يتم فيها استخدام الأدوية بانتظام أو انقطاع استخدامها قد يرفض الجسم الكلية المزروعة ويطور آلية دفاعية ضد الكلى. في مثل هذه الحالات قد تتفاقم حالة المريض فجأة وقد تتضرر جميع الوظائف.
زراعة القلب
زراعة القلب هي طريقة علاجية تُطبق كخيار أخير في أمراض القلب الشديدة الخطورة عندما لا تعمل طرق العلاج الأخرى. قبل فشل القلب، اعتماداً على نوع المرض يمكن تجربة العلاجات الدوائية وتغيير نمط الحياة وعلاجات النظام الغذائي وطرق العلاج الطبيعي وأحياناً التدخلات الجراحية الأصغر. في الحالات التي لا تعمل فيها أي من طرق العلاج هذه يمكن إجراء زراعة القلب من خلال مراعاة مدى ملاءمة المريض للعلاج.
نظراً لأن زراعة القلب عملية جراحية تنطوي على مضاعفات خطيرة جداً وتهدد الحياة فمن المهم جداً تقييم مدى ملاءمة المريض للزراعة. يتم تقييم ما إذا كان المريض مناسباً لهذا التدخل الجراحي اعتماداً على بعض المعايير مثل ما إذا كانت طرق العلاج الأخرى قد تمت تجربتها وإمكانية وفاة المريض في حالة عدم إجراء عملية الزرع والحالة الصحية العامة للمريض لتكون قادراً على ذلك. الخضوع لجراحة الزرع. زراعة القلب ليست عملية يمكن لكل مريض التعامل معها سواء جراحياً أو كعملية تعافي بعد الجراحة.
خاصةً في ظل وجود حالات مثل العدوى النشطة والسمنة المرضية والمشاكل الجهازية الخطيرة، تقل احتمالية أن تكون مرشحاً مناسباً لزراعة القلب. ومع ذلك، فإن ملاءمة المريض لزراعة القلب يتم تحديدها من خلال التقييمات السريرية التي يقوم بها فريق الزراعة المتخصص. بالنسبة لزراعة القلب يتم وضع المريض على قائمة الزرع بعد إجراء فحص شامل. في التقييمات، يتم تقييم العديد من العوامل المختلفة مثل الأمراض السابقة للمريض وتاريخ مشكلة القلب والحالة النفسية. المرضى الذين تم قبولهم لزرع القلب ينتظرون قلب مناسب للزراعة بعد الموافقة.
يتم إجراء الجراحة عندما يتم العثور على قلب مناسب من المتبرعين بالأعضاء. قد تكون عملية العثور على المتبرع المناسب في بعض الأحيان طويلة وصعبة بالنسبة للمريض وأقاربه. في هذه العملية يواصل فريق الخبراء تطبيق العلاجات اللازمة لمرض قلب المريض وتهيئة المريض لعملية زراعة القلب. يعتبر التبرع بالأعضاء ذا أهمية حيوية لمجموعات المرضى هذه التي تنتظر الزرع.
نظراً لعدم وجود تبرعات كافية بالأعضاء يجب على المرضى الذين ينتظرون الزرع الانتظار لفترة طويلة حتى الجراحة وقد يموت بعضهم بسبب عدم توفر القلب المناسب للزراعة في الوقت المناسب. لهذا السبب، فإن التبرع بالأعضاء يربط العديد من المرضى بالحياة. بفضل التبرع بالأعضاء يتم إنقاذ حياة المريض وسيشعر أقارب المتبرع براحة البال بأن لديهم فرصة للعيش بعد وفاة أحبائهم.
قبل زراعة القلب يخضع القلب المراد زراعته لبعض الضوابط. عندما يتم تحديد أن القلب مناسب للزراعة تبدأ عملية الزرع في أسرع وقت ممكن. أثناء جراحة الزرع تتم إزالة قلب المريض بمساعدة الآلات ويتم وضع قلب جديد. عمليات زراعة القلب عمليات جراحية طويلة وصعبة. بعد الجراحة يمكن للمرضى عادةً الاستيقاظ فوراً ويخرجون في غضون 4 أسابيع تقريباً ما لم تحدث مضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعاً في عمليات زرع الأعضاء هي رفض الأعضاء والتهابات الجسم. يمكن تطبيق العلاج الدوائي الجاد لمنع مثل هذه المواقف. يعد النشاط البدني المنتظم والتحكم في الوزن وتعديل نمط الحياة بعد الزرع أمر مهم جداً لصحة المريض.
زرع الكبد
الكبد هو أكبر عضو يشبه الغدة في أجسامنا. إن المهام المهمة مثل إزالة المواد السامة في الدم والأدوية الأيضية وتخليق البروتين والإنزيم ليست سوى عدد قليل من وظائف الكبد. تؤدي أمراض الكبد المختلفة إلى عدم عمل الكبد وتسبب مشاكل صحية خطيرة للغاية. يؤدي عدم قدرة الكبد على أداء وظائفه إلى فشل الكبد في المستقبل. فشل الكبد المزمن مرض فيروسي ولا يمكن علاجه إلا بزراعة الكبد.
تعرف زراعة الكبد بأنها عملية وضع أنسجة الكبد المأخوذة من كائن حي أو جثة في جسم المريض. يمكن إجراء زراعة الكبد إذا كان هناك عضو مناسب للزرع. يمكن استخدام كبد المرضى الذين لديهم موت دماغي وتبرع بأعضاء أو جزء من الكبد من شخص سليم في عملية الزرع. يُطلق على زراعة الكبد من الأفراد المصابين بموت دماغي زرع الجثث وزرع الكبد من الأفراد الأصحاء يسمى زرع المتبرع الحي. لزراعة الكبد من متبرع حي، يجب أن يستوفي المتبرع الشروط المناسبة. يتم التحقق من مدى ملاءمة المتبرع عن طريق فحص فصيلة الدم وفحوصات الدم المختلفة والفحوصات النفسية والاجتماعية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يستوفي المتبرع بالكبد بعض الشروط المختلفة ليتم تحديدها لتكون مناسبة لزراعة الأعضاء. بعض هذه الشروط هي أن المتبرع ليس لديه مرض جهازي وأن يكون عمره بين 18-60 عاماً ولديه أقارب حتى الدرجة الرابعة للمريض (إذا لم يكن له صلة قرابة فيجب الحصول على موافقة من مديرية الصحة الإقليمية تم الحصول عليها) وظائف الكبد والكلى سليمة. يختلف حجم العضو الذي سيتم استخدامه أثناء زراعة الكبد حسب الحالة الصحية العامة للمريض وتوزيع القنوات الصفراوية في الكبد. لإجراء عملية زرع الكبد يجب أن يستوفي المريض أيضاً شروطاً معينة. لا يمكن إجراء زراعة الكبد في حالات مثل تعاطي الكحول أو المخدرات ومرض فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض النفسية المتقدمة والسرطان الذي ينتشر خارج الكبد والعدوى الجهازية والرئة المتقدمة وأمراض القلب. يتم إجراء جراحة زراعة الكبد تحت التخدير العام. بعد وضع المريض في وضع جراحي ضعيف يتم إفراغ المثانة بمساعدة قسطرة. بالإضافة إلى ذلك، يتم توفير التنفس من خلال أنبوب يوضع في الرئتين. يتم الوصول إلى الكبد من خلال شقوق ثنائية يتم إجراؤها في البطن. يتم إخراج الكبد من الجسم عن طريق إزالته من الأوردة المحيطة. يتم وضع الكبد السليم المأخوذ من المتبرع في مكانه. يتم التأكد من أن الكبد الجديد يتصل بالأوعية وأن تدفق الدم منظم. بعد ذلك، يتم إنشاء الاتصال بين القنوات الصفراوية والكبد. قد يتم وضع تصريف في نهاية الإجراء الجراحي لتصريف الدم والسوائل من موقع الجراحة ومنع التورم.
بعد جراحة زرع الكبد هناك خطر أن يرفض الجهاز المناعي للجسم الأنسجة. لمنع رفض الأنسجة من المهم الكشف والتدخل في الفترة المبكرة. لمنع رفض الأنسجة يجب على المرضى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة مدى الحياة. في بعض الحالات قد يحدث رفض للأنسجة على الرغم من استخدام المريض للأدوية. في حالة رفض الأنسجة تضعف وظائف الكبد المزروع ويجب معالجتها. بالإضافة إلى رفض الأنسجة بعد جراحة زراعة الكبد هناك خطر الإصابة بعدوى في الجسم. تؤثر عدوى ما بعد الجراحة على وظائف الجسم كله بشكل سلبي وتؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
زرع نخاع العظم
نخاع العظام هو تكوين مسؤول عن إنتاج خلايا الدم في الجزء الداخلي من العظام في الجسم. يحتوي نخاع العظم على خلايا جذعية تكونت من خلايا غير ناضجة. الخلايا الجذعية هي خلايا يمكنها أن تنضج وتشكل خلايا دم مختلفة. تشكل الخلايا الجذعية أصل جميع الهياكل في أجسامنا ولديها القدرة على تجديد نفسها. يمكن علاج أمراض الدم المختلفة عن طريق زراعة النخاع العظمي.
تشمل زراعة نخاع العظم بشكل أساسي عمليات زرع الخلايا الجذعية. غالباً ما يتم إجراء زراعة نخاع العظم في حالات اللوكيميا والأورام اللمفاوية والاضطرابات الوراثية وأورام الأعضاء واضطرابات المناعة الذاتية. في زراعة النخاع العظمي يتم زرع الخلايا الجذعية للمريض من خلال الوصول إلى الأوعية الدموية. تستخدم القسطرة الوريدية المركزية في الغالب للزرع. بعد زراعة نخاع العظم تنضج الخلايا الجذعية غير الناضجة في نخاع العظم وتتحول إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم. يمكن إدراج خلايا الدم الناضجة التي تتحول إليها الخلايا الجذعية على أنها صفائح دموية وخلايا دم بيضاء وخلايا دم حمراء. تساعد الصفائح الدموية على تجلط الدم. تساعد خلايا الدم البيضاء في مكافحة العدوى. تتولى خلايا الدم الحمراء مهمة حمل الأكسجين. تنضج خلايا الدم هذه التي تقوم بمهام مختلفة في نخاع العظام وتحل محل الخلايا الجذعية التالفة.
تختلف طريقة زرع الخلايا الجذعية حسب مصدر الخلية الجذعية. تُستخدم الخلايا الجذعية المأخوذة من نخاع العظم في زراعة نخاع العظم. تُستخدم الخلايا الجذعية المأخوذة من الدورة الدموية في الجسم في زراعة الخلايا الجذعية للدم المحيطي. تُستخدم الخلايا الجذعية المأخوذة من الحبل السري لحديثي الولادة في زراعة دم الحبل السري.
قد يكون زرع نخاع العظم مفيداً في أمراض مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية والورم الأرومي العصبي وفشل نخاع العظام والورم النخاعي المتعدد والاضطرابات الأيضية الخلقية. هناك نوعان من عمليات زرع نخاع العظم ، زراعة ذاتية وخيفية. يتم إجراء زرع النخاع العظمي الذاتي باستخدام الخلايا الجذعية المأخوذة من نخاع عظم المريض. قبل البدء في علاج السرطان للمريض يتم جمع وتجميد الخلايا الجذعية المأخوذة. بعد علاج السرطان يتم إعادة تجميد الخلايا الجذعية للمريض. يتم إجراء زرع نخاع العظم الخيفي باستخدام الخلايا الجذعية المأخوذة من أقارب المريض. ينطوي زرع نخاع العظم الخيفي على خطر الرفض في جسم المريض. لتقليل هذا الخطر يجب على المريض استخدام الأدوية المثبطة للمناعة بعد الزرع.
قبل زراعة النخاع العظمي يتم إجراء العديد من الاختبارات والتحليلات على المريض. بالإضافة إلى ذلك، يتم وضع قسطرة وريدية في وريد كبير بصدر المريض للتحضير لعملية الزرع. يتم إجراء زراعة النخاع العظمي من خلال هذه القسطرة الوريدية التي توضع في الجسم وسيتم الحفاظ عليها أثناء العلاج.
بعد زراعة نخاع العظم تستغرق الخلايا الجذعية الجديدة حوالي 15 يوماً لبدء إنتاج خلايا الدم. حتى ينتج المريض خلايا الدم يجب أن يأخذ مكملات خلايا الدم من الخارج. قد يستغرق الجهاز المناعي أحياناً وقتاً أطول من المتوقع حتى يعود إلى طبيعته بعد زراعة نخاع العظم. في مثل هذه الحالات قد يعاني المريض من مشاكل مختلفة مثل الالتهابات وتلف الأعضاء والعقم والسرطان وإعتام عدسة العين. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج مرضى زرع نخاع العظم إلى الاهتمام بصحتهم. قد تؤدي المشكلات الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول الذي قد يتطور في المرضى في المستقبل إلى تفاقم حالة المرضى وتسبب في تأخر الشفاء.