علائم و درمان بولیمیا نرووزا

Bulimia Nervoza چیست و چگونه درمان می‌شود؟

Bulimia Nervoza از جمله اختلالات روانی شایع به‌شمار می‌رود. امروزه علاوه بر بیماری‌های جسمانی، اختلالات روانی‌ای نیز وجود دارند که افراد به آنها دچار می‌شوند. این بیماری‌ها معمولاً به اندازه‌ای جدی هستند که سلامت فرد را تهدید می‌کنند. در کنار اختلالات شخصیت و افسردگی، بیماری‌هایی نیز وجود دارند که نظم تغذیهٔ افراد را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند. یکی از این بیماری‌ها Bulimia Nervoza است. این بیماری یک اختلال خوراکی است و اگر درمان نشود می‌تواند خطرات و عوارض جدی ایجاد کند. بیایید با هم بفهمیم Bulimia Nervoza چیست و چگونه درمان می‌شود.

بیماری Bulimia Nervoza چیست؟

Bulimia Nervoza یک اختلال خوراکی است. در عموم مردم با نام بیماری کوفتن نیز شناخته می‌شود. به‌طور خلاصه، افراد به دلایل معینی دچار حملات ناگهانی خوردن می‌شوند. شخصی که در مدت کوتاهی مقدار و کالری بیشتری از غذایی که می‌تواند مصرف کند، یکبارگی می‌خورد، سپس احساس پشیماندگی کرده و به اجبار کوفتن شروع می‌کند.

علاوه بر این، از داروهای ملین‌کننده، قرص‌های لاغری، حقنه‌ها و سایر داروهایی استفاده می‌کنند که فکر می‌کنند برای کاهش وزن مفید هستند. در برخی موارد نیز برای ایجاد کمبود کالری بیشتر از حد مورد نیاز ورزش انجام می‌دهند. سؤال Bulimia Nervoza چیست را می‌توان به این شکل خلاصه کرد.

این بیماری اگر مورد توجه قرار نگیرد و درمان نشود، عوارض و اثرات جانبی جدی دارد. عموماً وقتی هر کسی که دوست دارد خوراک مصرف کند حملات خوردن بیش‌ازحد را تجربه کند، خود را بیمار Bulimia Nervoza می‌داند. اما برای ابتلا به این بیماری باید حداقل هفتهٔ یکبار این اتفاق بیفتد و به دنبال آن احساس گناه و تمایل به کوفتن پدیدار شود.

رفتارهای نمونه برای Bulimia Nervoza چیست؟

Bulimia nervoza اختلالی جدی در خوردن است که بعد از خوردن بیش‌ازحد، رفتارهای تطهیری (purging) دنبال می‌شود. افرادی که از bulimia رنج می‌برند معمولاً ترس شدیدی از افزایش وزن و تصویر بدنی مختل دارند. در طول حملات خوردن بیش‌ازحد ممکن است احساس کنند کنترل را از دست داده‌اند و سپس برای جبران کالری‌هایی که مصرف کرده‌اند به رفتارهای تطهیری روی‌آورند.

رفتارهای تطهیری شامل خود را اجبار به کوفتن، ورزش بیش‌ازحد، سوء استفاده از ملین‌ها یا مدرات ادرار است. افرادی که از bulimia رنج می‌برند ممکن است بین حملات مصرف غذا را محدود کنند.

برخی رفتارهای نمونه عبارت‌اند از:

• مصرف مقدار بیش‌ازحد غذا در مدت کوتاهی (مثلاً یک پیتزا کامل در یک نشست)

• احساس کردن کنترل را از دست دادن در حین حملات خوردن بیش‌ازحد؛ نتوانستن توقف

• اجبار خود به کوفتن، ورزش بیش‌ازحد یا سوء استفاده از ملین‌ها/مدرات ادرار بعد از حمله

• محدود کردن مصرف غذا بین حملات

• تصویر بدنی مختل و ترس شدید از افزایش وزن

نباید فراموش کرد که bulimia nervoza از شخصی به شخص دیگر متفاوت است. در برخی افراد خوردن و تطهیر بیش از یکبار در روز اتفاق می‌افتد، در حالی که در برخی دیگر یکبار در هفته یا کمتر ممکن است. وزن برخی افراد ممکن است نرمال یا بیش از نرمال باشد، در حالی که برخی دیگر کم وزن نیز می‌تواند باشند. صرف‌نظر از فراوانی یا شدت، bulimia nervoza می‌تواند منجر به عوارض جدی سلامتی شود.

سایر رفتارهایی که ممکن است با bulimia nervoza همراه باشند:

• خوردن مخفیانه

• پنهان کردن غذا یا بسته‌بندی غذا

• ارائه اطلاعات نادرست درباره میزان مصرف غذا

• اجتناب از محیط‌های اجتماعی که غذا وجود دارد

• انتخاب لباس‌های شل برای پنهان کردن شکل بدن

• بررسی مکرر وزن و اندازه‌های بدنی

• مقایسه خود با دیگران

• احساس گناه یا شرم در مورد عادات غذایی

چگونه فرآیند در افرادی که از Bulimia Nervoza رنج می‌برند پیش می‌رود؟

در افرادی که درمان و حمایت مناسب دریافت می‌کنند، تصویر کلی می‌تواند مثبت باشد. با این حال، فرآیند بهبود از شخصی به شخص دیگر متفاوت است و نیاز به وقت و تلاش دارد.

برخی از عوامل تأثیرگذار بر فرآیند:

• شدت اختلال: افرادی که علائم شدیدتری دارند ممکن است فرآیند بهبود برای آنها طولانی‌تر باشد.

• مدت زمان اختلال: هرچه فرد مدت بیشتری مبتلا به bulimia باشد، بهبود بیشتر دشوار است.

• وجود سایر مسائل سلامت روان: افرادی که از bulimia رنج می‌برند اغلب مسائل سلامت روان دیگری مثل افسردگی یا اضطراب نیز دارند. این شرایط می‌تواند فرآیند بهبود را دشوارتر کند.

• دسترسی به درمان: افرادی که به درمان مناسب دسترسی دارند ممکن است بهتر پیش روند.

Bulimia Nervoza در چه کسانی دیده می‌شود؟

• افرادی که اعتماد به‌نفس کافی ندارند؛

• افرادی که دچار افسردگی هستند؛

• افرادی که مشکل اضطراب بیش‌ازحد دارند؛

• افرادی که باور دارند لاغری بسیار زیبا است؛

• افرادی که در دوران کودکی سوء استفاده روانی و جسمانی را متحمل شده‌اند؛

• افرادی که در دوران کودکی بسیار چاق بوده‌اند؛

• افرادی که بالغیت را زودتر از حد معمول تجربه کردند؛

• افرادی که والدین آنها بسیار مداخله‌گر هستند؛

• افرادی که والدین آنها بسیار بی‌اعتنا هستند؛

در این افراد این بیماری دیده می‌شود. به‌طور خلاصه می‌توان به سؤال Bulimia Nervoza در چه کسانی دیده می‌شود این‌گونه پاسخ داد.

علائم Bulimia Nervoza چیست؟

علائمی که در بیماری‌های جسمانی ظاهر می‌شوند، در بیماری‌های روانی نیز ظاهر می‌شوند. می‌توانیم علائم Bulimia Nervoza را به‌طور خلاصه این‌گونه شرح دهیم.

• خوردن بیش‌ازحد غذا در یک نشست؛

• اجبار خود به کوفتن بعد از خوردن؛

• مصرف دارو برای کاهش وزن؛

• ترس از افزایش وزن؛

• تصور کردن خود به‌عنوان چاق در حالی که لاغر است؛

• زردی دندان‌ها به دلیل مکرر کوفتن؛

• تمایل به تنهایی هنگام خوردن؛

• ترجیح دادن زندگی انزوایی؛

• بی‌خبری از بیماری خود؛

• تغییرات ناگهانی خلق‌وخو؛

• علائم افسردگی؛

• ورزش بیش‌ازحد؛

• ضعف و بی‌نشاطی؛

• بدتر شدن سلامت دهان؛

• درد حلق به دلیل کوفتن؛

• مشکلات دستگاه گوارش؛

• Russell's sign، یعنی مالش و ترک پوستی در مفاصل انگشتان ناشی از خود‌کوفتن مکرر؛

خوردن بیش‌ازحد به‌عنوان مصرف مقدار غذایی که اکثر افراد در شرایط و مدت زمان مشابهی می‌تواند مصرف کند، به‌شدت بیشتر است و در مدت کوتاهی (مثلاً در یک بازهٔ دو ساعتی) انجام می‌شود. افرادی که از bulimia رنج می‌برند معمولاً در حین حملات احساس کنترل را از دست می‌دهند.

علل Bulimia Nervoza چیست؟

تاکنون دلیل دقیقی برای بیماری Bulimia Nervoza یافت نشده است. اما معمولاً زنان بیشتر به این اختلال دچار می‌شوند. یکی از دلایل زیرین این مسئله، مفهوم زیبایی استاندارد شده‌ای است که بر افراد تحمیل می‌شود.

به‌طور کلی، می‌توانیم علل Bulimia Nervoza را به‌شکل خلاصه این‌گونه شرح دهیم.

• میل‌ وراثی. وجود اختلال خوراکی در خانواده یا میان اقوام.

• بسیار چاق بودن در دوران کودکی.

• افسردگی.

• اختلال اضطراب.

• مسائل روانی.

• رژیم‌های غذایی.

اطلاعات تفصیلی‌تری درباره عوامل خطر Bulimia Nervoza

Bulimia nervoza شرایط پیچیده‌ای است که از ترکیب عوامل وراثی، بیولوژیکی، شخصی و محیطی زیادی ناشی می‌شود.

• میل وراثی: فکر می‌رود که افرادی که یک اقوام درجهٔ یک (والدین، خواهران و برادران یا فرزندان) اختلال خوراکی دارند، احتمال ابتلا به این اختلال برای آنها بیشتر است.

• شیمیای مغز: در افرادی که از bulimia رنج می‌برند، عدم تعادل‌هایی در برخی از شیماغل‌های مغزی که اشتهایی و تمایلات هیجانی را تنظیم می‌کنند، دیده می‌شود. برای مثال، گزارش شده است که سطح سروتونین، یک نوروترانسمیتر که نقش مهمی در تنظیم تمایل هیجانی ایفا می‌کند، کم است.

• خصوصیات شخصیتی: در افرادی که از bulimia رنج می‌برند، معمولاً خصوصیات مثل کمال‌گرایی، اعتماد به‌نفس پایین و مشکل در مقابله با استرس دیده می‌شود.

• عوامل اجتماعی و فرهنگی: فشار لاغری که در رسانه‌ها و جامعه نشان داده می‌شود و ایده‌ال‌های غیرواقعی از تصویر بدنی می‌تواند زمینه را برای توسعه bulimia فراهم کند. افرادی که مدام با تصاویر لاغر و «بی‌عیب» مواجه می‌شوند ممکن است فشار برای تطابق با این ایده‌ال‌ها را احساس کنند؛ این مسئله می‌تواند منجر به احساسات ناکافی‌بودن و اعتماد به‌نفس پایین شود و درنتیجه خطر را افزایش دهد.

• تجارب زندگی: تجارب آسیب‌زننده مثل سوء استفاده جسمانی یا جنسی یا از دست دادن عزیز می‌تواند خطر توسعهٔ bulimia را افزایش دهد. این‌گونه تجارب می‌توانند منجر به بیقراری هیجانی و سازوکارهای ناسالم مقابله‌ای مثل bulimia شوند.

نباید فراموش کرد که هر کس کسی که این عوامل خطر را تجربه می‌کند، حتماً bulimia پیدا نخواهد کرد، دلیل دقیق‌اش مشخص نیست و احتمالاً از ترکیب عوامل متعددی ناشی می‌شود.

کی باید کمک بگیرم؟

اگر هریک از موارد زیر صحت داشت، مهم است فوراً به متخصصی مراجعه کنید:

• اختلال خوراکی زندگی روزمره، روابط، کار یا تحصیل را منفی تحت‌تأثیر قرار می‌دهد؛

• کاهش سریع وزن اتفاق می‌افتد؛

• در خوردن یا نگاه‌داشتن غذا مشکل دارید؛

• رفتارهای تطهیری بیش از یکبار در هفته رخ می‌دهد؛

• افکار خودکشی یا خودزنی وجود دارند.

چگونه تشخیص Bulimia Nervoza داده می‌شود؟

Bulimia Nervoza اختلال خوراکی جدی است. در برخی موارد بیماران به دلیل کاهش وزن شدید بستری شده‌اند. به همین دلیل افراد باید قبل از شروع فرآیند تشخیص و درمان، بدن و خود را به‌خوبی بشناسند. علاوه بر این، برای شروع این فرآیند باید وضعیت خود را درک کنند و ببینند که نیاز به کمک دارند. در این بیماری، اگر فرد نخواهد درمان‌ی‌افته‌ای نخواهد‌شد.

اگر چگونه تشخیص Bulimia Nervoza داده می‌شود را خلاصه شرح دهیم، ابتدا لازم است اختلال خوراکی فرد حداقل هفتهٔ یکبار و برای مدت طولانی مثل سه ماه اتفاق بیفتد. یعنی فرد باید حداقل هفتهٔ یکبار حملات خوردن بیش‌ازحد را تجربه کند و سپس برخی اقدام‌ها برای جبران این کار انجام دهد. بعد از ظهور چنین علائمی، فرد از نظر جسمی معاینه می‌شود. برخی آزمایش‌های خونی انجام می‌شود. علاوه بر این، فرد تحت آزمایش‌های روانشناختی برای خوردن و تصویر بدن قرار می‌گیرد و سپس تشخیص داده می‌شود.

درمان Bulimia Nervoza چگونه انجام می‌شود؟

اگر درمان Bulimia Nervoza چگونه انجام می‌شود را خلاصه شرح دهیم، اولین و متداول‌ترین روش استفاده‌شده، روش روان‌درمانی است. برای آنکه این روش کار کند، بیمار نیز باید درمان را بخواهد. علاوه بر این، ورود خانواده در فرآیند درمان می‌تواند فرآیند را تسریع کند.

بر این‌اساس، برخی از داروهای ضد‌افسردگی نیز می‌توانند استفاده شوند. افراد می‌توانند از آموزش و اطلاعات در مورد تغذیهٔ سالم و تبدیل آن به سبک زندگی بهره‌برند. در این فرآیند می‌تواند رژیم‌های غذایی سالم اتباع شود. اگر علائم و نشانه‌ها در سطح پیشرفته باشند، بیمار ممکن است بستری شود و درمان ادامه پیدا کند.

چگونه می‌توانم از فردی که علائم Bulimia را نشان می‌دهد، حمایت کنم؟

اگر در اطرافتان کسی وجود دارد که فکر می‌کنید علائم bulimia nervoza را نشان می‌دهد، مهم است با فهم و حمایت برخورد کنید. اگرچه این اختلال خوراکی جدیست، اما با حمایت مناسب و کمک‌های حرفه‌ای می‌تواند مدیریت شود.

پیشنهادات برای حمایت:

• نگرانی‌های خود را به‌اشتراک بگذارید: زمان و جایی را انتخاب کنید که خالی از حواس‌پرتی باشد. نگرانی‌های خود را به‌طور راست‌رو و صادقانه بیان کنید بدون اینکه قضاوت کنید.

• بدون قضاوت گوش دهید: پس از اشتراک نگرانی‌های خود، حرف‌های فرد را گوش دهید. سعی کنید دیدگاه او را درک کنید و بفهمید چرا این رفتارها را انجام می‌دهد.

• او را تشویق کنید که کمک حرفه‌ای بگیرد: بگذار بفهمد که شما در کنار او هستید و او را یاری می‌رسانید تا حمایت مورد نیاز را بیابد. منابع زیادی از جمله درمان، گروه‌های حمایتی و روش‌های پزشکی مناسب وجود دارند.

• صبورانه و حمایتی باشید: بهبود از bulimia وقت و تلاش می‌برد. با فردی که حمایت می‌کنید صبور رفتار کنید و تشویق‌کنندهٔ او باشید.

کارهای عملی:

• تشویق به عادت منظم‌تر وعده‌های غذایی؛

• کمک برای تدوین یک برنامهٔ تغذیه‌ای سالم؛

• حمایت برای اجتناب از غذاهای تحریک‌کننده؛

• تشویق به فعالیتی سالم و منطقی؛

• احساس دادن اینکه شما کسی هستید که می‌تواند صحبت کند و به او اعتماد کند.

اگر نگران سلامت فرد هستید (اگر رفتارهای تطهیری خطرناک یا کاهش سریع وزن دارد)، فوراً باید کمک حرفه‌ای درخواست کنید. علاوه بر این، مهم است اطلاعاتی درباره بیماری بدست آوریم، حدود فرد را احترام بگذاریم و در حمایت از او از سلامت عاطفی و جسمانی خود نیز مراقبت کنیم.

تفاوت Bulimia Nervoza و Anorexia چیست؟

اگرچه Bulimia Nervoza و Anorexia معمولاً با یکدیگر اشتباه گرفته می‌شوند، اما در واقع دو نوع بیماری متفاوت هستند. اگر تفاوت Bulimia Nervoza و Anorexia چیست را شرح دهیم، آن‌گونه است:

در افرادی که anorexia دارند، ترس از افزایش وزن بسیار شدید است و به همین دلیل تنها به اندازهٔ مورد نیاز برای بقا می‌خورند. یعنی میزان خوردن بسیار کم است و کاهش وزن منطقی است. اما در Bulimia Nervoza، شخص خوردن کمی نمی‌کند بلکه خوردن بیش‌ازحد و فراوان انجام می‌دهد. در این مرحله کنترل خوردن از دست می‌رود و شخص تمام بهترین غذا و کالری را دریافت می‌کند. بعد از این رفتار خوردن، برای جلوگیری از افزایش وزن به داروها، ملین‌ها، حقنه‌ها و سایر روش‌ها متوسل می‌شوند.

جدول زیر تفاوت‌های اساسی بین دو بیماری را خلاصه کرده است:

خسارات Bulimia Nervoza چیست؟

مصرف آگاهانه و عمدی غذا‌های خورده‌شدهٔ فرد منجر به خسارات معینی می‌شود. بیایید خسارات Bulimia Nervoza را با هم بررسی کنیم.

• آسیب به‌مری می‌تواند رخ دهد؛

• پارگی در مری می‌تواند اتفاق بیفتد؛

• یادخوری (reflux) می‌تواند رخ دهد؛

• انتفاخ پیدا می‌شود؛

• آسیب‌های روده ایجاد می‌شود؛

• اسهال و یبوست رخ می‌دهد؛

• مالش انگشتان ایجاد می‌شود؛

• کمبود مایع ایجاد می‌شود؛

• ضعف قلب می‌تواند اتفاق بیفتد؛

• نارسایی قلب ممکن است رخ دهد؛

• کم‌خونی پیدا می‌شود؛

• فشار خون می‌تواند کم شود؛

• نبض ممکن است ضعیف و نامنظم شود؛

• پارگی و آسیب در رگ‌های خونی می‌تواند اتفاق بیفتد؛

• افسردگی پیدا می‌شود؛

• اضطراب پیدا می‌شود؛

• اختلال وسواس پیدا می‌شود؛

• عادت ماهانه قطع می‌شود؛

• خطر فرسایش استخوان افزایش می‌یابد؛

• ضعف سیستم ایمنی بدن بر اثر کمبود مواد غذایی دیده می‌شود؛

هزینهٔ درمان Bulimia Nervoza در ترکیه

ترکیه علاوه بر درمان بیماری‌های جسمانی، درمان بیماری‌های روانی را نیز انجام می‌دهد. سرمایه‌گذاری‌های صورت‌گرفته در حوزهٔ بهداشت، تقدم را در هر دو زمینهٔ جسمانی و روانی فراهم کرده است. میزان موفقیت بالای درمان‌های انجام‌شده از نظر شهروندان خارجی نیز مغفول نمانده است. به همین دلیل، بسیاری از خارجی‌ها به‌جای کشور خود، برای درمان ترکیه را انتخاب می‌کنند که این امر باعث رشد گردشگری درمانی شده است.

بزرگی و تجهیزات کاملی از بیمارستان‌ها، تخصص و تجربهٔ متخصصان، انجام تشخیص و درمان بر اساس داده‌های علمی و دستگاه‌های تکنولوژی، دوستانه و فروتن بودن مردم ترکیه، تامین نیازهای تشخیص، درمان، خوردن، نوشیدن و سکونت با قیمت مناسب از جملهٔ دلایل انتخاب دیگری است.

قبل از مراجعهٔ به ترکیه برای درمان، ما می‌بینیم که شهروندان خارجی درباره هزینهٔ درمان Bulimia Nervoza در ترکیه تحقیق می‌کنند. اما فقط برای رفع کنجکاوی خود، صحیح نیست که اطلاعات قیمتی دقیقی در این مرحله داده شود. نباید فراموش کرد که هر بیماری خاص به فرد است و هر بیمار با بیماری خود به‌روشی منحصر به‌فرد مبارزه می‌کند. به همین دلیل، مدت زمان درمان و تشخیص، روش‌های درمانی و تشخیصی مورد‌استفاده و بسیاری عوامل دیگر مستقیماً بر موضوع قیمت تأثیر می‌گذارند. برای اطلاعات تفصیلی‌تر درباره درمان و اطلاعات قیمتی دقیق، می‌توانید با ما تماس بگیرید. علاوه بر این، اگر از طریق ما به ترکیه برای درمان Bulimia Nervoza مراجعه کنید، نامهٔ دعوت‌نامه‌ای که ما برای سفارت فرستاده‌ایم می‌تواند روند دریافت ویزای شما را آسان کند.

نتیجه‌گیری

به‌طور خلاصه، bulimia nervoza اختلالی جدی در سلامت روان است که نیاز به درمان دارد. در این بیماری افراد پس از خوردن بیش‌ازحد و ناگهانی در مدت کوتاهی، به داروها، ملین‌ها و حقنه‌ها روی‌آورند. متداول‌ترین کار خود را اجبار به کوفتن است. تشخیص زودهنگام و درمان منجر به عدم درمان در زمان آن می‌تواند به عوارض جدی منجر شود.

در این بخش، هدف ما این است که با جمع‌کردن پزشک و بیمار، تشخیص و فرآیند درمان بدون مشکل پیش رود و بیمار با بهبود دوبارهٔ سالم به خانه بازگردد. برای اطلاعات تفصیلی می‌توانید با ما تماس بگیرید.

سؤالات متکرر

چرا بیماران bulimia ممکن است شیر مصرف کنند؟

• برای تطهیر: شیر برای برخی افراد ممکن است یک ماده تحریک‌کننده باشد و مصرف آن می‌تواند حملات خوردن بیش‌ازحد و سپس رفتارهای تطهیری مثل خود کوفتن یا ورزش بیش‌ازحد را تحریک کند.

• برای خنثی کردن اسید معده: رفتارهای تطهیری می‌تواند منجر به یادخوری (reflux) و سوزش معده شود. برخی از افراد شیر را برای تسکین این علائم مصرف می‌کنند.

• برای احساس سیری: شیر ماده‌ای پرانرژی است و می‌تواند احساس سیری فراهم کند. این موضوع به‌خصوص برای افرادی که مصرف غذا را محدود می‌کنند صادق است.

• برای تسکین حلق: رفتارهای تطهیری می‌تواند حلق را آسیب‌پذیر کند. برخی افراد شیر را برای تسکین حلق خود مصرف می‌کنند.

چه ویژگی مشترکی در افرادی که از bulimia nervoza رنج می‌برند، معمولاً دیده می‌شود؟

ویژگی مشترکی که معمولاً در افرادی که از bulimia nervoza رنج می‌برند دیده می‌شود، کمال‌گرایی است. این افراد معمولاً انتظارات غیرواقعی از خود و محیط‌شان دارند و ممکن است در تمام جنبه‌های زندگی خود فشار برای بی‌عیب بودن را احساس کنند. این فشار می‌تواند به احساسات ناکافی‌بودن و اعتماد به‌نفس پایین منجر شود و بدین‌ترتیب زمینه را برای توسعهٔ bulimia فراهم کند.