فتق دیسک گرویکال: علل، علائم و درمان

فتق گردن چیست، علل و روش های درمان آن

فتق گردن از جمله ناراحتی های رایج است. یکی از سازه های سازندگی بدن که انسان را بایستاده نگه می دارد و حرکت می دهد، ستون فقرات است. ستون فقرات از استخوان های منظمی تشکیل شده است که از قسمت سر شروع شده و بر روی یکدیگر چیده شده اند. این استخوان ها نخاع را نیز در درون خود نگاه می دارند. این ناحیه بدن ما یکی از مراکز بسیار مهم است.

آسیب های وارد بر فقرات و یا مشکلات ایجاد شده در آن ها، اگر درمان نشوند، ریسک هایی را تا حدی که فلج شدن فرد را شامل می شود، به همراه دارند. در ستون فقرات فرد، مشکلات می تواند به دلیل عوامل خارجی و پیری ایجاد شود. یکی از این مشکلات فتق گردن (فتق دیسک گرویکال) است. پس بیایید با هم بررسی کنیم که فتق گردن چیست و علل فتق گردن چه می باشند.

فتق گردن چیست؟

در بدن انسان ستون فقراتی از سر شروع شده و تا دم می رسد. این ستون فقرات از استخوان هایی به نام فقره تشکیل شده است. در ناحیه گردن، در هر انسان سالم، 7 فقره وجود دارد. در میان فقرات فرد، یک ساختار نرم بافتی که حرکت را امکان پذیر می سازد، دیسک نام دارد. این بافت نرم بین استخوان ها نقش میرا ایفا کرده و به حرکت فرد کمک می کند.

اما به دلایل مختلف – این دلایل شامل تروما های تجربه شده، اجبار، تصادفات، اتلاف آب و ساختار در دیسک ها ناشی از پیری می تواند باشد – مشکلاتی می تواند به دلیل از دست رفتن عملکرد در دیسک های فرد ایجاد شود. این مشکلات می تواند باعث پاره شدن بافت اطراف دیسک و خروج بافت نرم از آن شود. این حالت خروج در میان مردم به عنوان فتق گردن و در علم پزشکی به عنوان فتق دیسک گرویکال شناخته می شود. فتق گردن چیست به طور خلاصه و روشن به این گونه توضیح می تواند داده شود.

علل فتق گردن چه هستند؟

فتق گردن می تواند به دنبال دلایل خاصی در یک فرد ایجاد شود. فتق یک ناراحتی است که نیاز به درمان دارد. می تواند محدود کننده و دشوار کننده زندگی فرد باشد. علل فتق گردن چه هستند توسط بسیاری از افراد کنجکاو و تحقیق می شود. بیایید علل را با هم بررسی کنیم.

• تصادفات راهنمایی و رانندگی،

• سقوط،

• کار طولانی مدت فرد در پشت میز،

• نگاه کردن طولانی مدت به تلفن همراه،

• استفاده از تلفن با نگهداشتن آن در پایین تر از محل قرارگیری چشم ها،

• انجام حرکات ناگهانی توسط فرد،

• انجام حرکات نادرست هنگام بلند کردن وزن توسط فرد،

می تواند مسبب فتق گردن باشد. اما فتق گردن توسط بسیاری از افراد تشخیص داده نمی شود. زیرا این بیماری دارای علت مشخصی نیست. بعد از ظهور این بیماری، علت ایجاد آن ممکن است تعیین نشود. معمولاً دیده می شود که افراد صرفاً فتقی را که درد را به عنوان ناراحتی می دانند، برای سال های طولانی تحمل می کنند.

آیا فتق گردن خطرناک است؟

فتق گردن، در صورتی که احتیاطات لازم اتخاذ نشود و فرایند به درستی مدیریت نشود، ظرفیت دارد تا منجر به برخی شرایط جدی شود. اگر بافت دیسک فتق شده، فشار بر نخاع یا ریشه های اعصاب اطراف وارد کند؛ درد گردن، بی حسی و سوزش در بازوها، ضعف در بازوها، دشواری در راه رفتن و تعادل و همچنین تغییرات در کنترل مثانه / روده می تواند مشاهده شود. در موارد نادر و پیشرفته، خطر فلج نیز مطرح می شود.

با این حال، نکته ای مهم که باید اشاره شود این است که بیشتر موارد فتق گردن با روش های غیر جراحی قابل مدیریت هستند. استراحت تحت نظارت پزشک، درمان دارویی، فیزیوتراپی و در صورت نیاز، تزریق ها می تواند شکایات را تا حد زیادی کنترل کند. در شرایطی که از این روش ها نتیجه گرفته نمی شود، گزینه های جراحی برای رفع فشار بر نخاع یا اعصاب قابل بررسی هستند.

علائم فتق گردن چه هستند؟

مانند هر بیماری دیگری، در ناراحتی فتق گردن نیز بدن فرد از طریق سیگنال ها و علائم خاصی سعی می کند نشان دهد که مشکلی وجود دارد. علائم فتق گردن چه هستند به شرح زیر قابل فهرست بندی است.

• ایجاد درد در بازوها،

• احساس بی حسی در بازوها،

• احساس ضعف در بازوها،

• تجربه بی تعادلی،

• دشواری در ورود، بخصوص هنگام پایین رفتن از پله ها،

• ناهنجاری های راه رفتن،

می تواند مشاهده شود.

کیانی می تواند به فتق گردن دچار شود؟ عوامل خطر کدام اند؟

فتق گردن از نظر تئوری یک ناراحتی است که می تواند در افراد هر سنی و هر طبقه ای دیده شود. اما برخی ویژگی ها و شرایط زندگی می تواند احتمال ظهور این ناراحتی را افزایش دهد. برخی از این عوامل خطر به شرح زیر قابل فهرست بندی هستند:

• سن: با پیری، از دست رفتن آب و کشسانی در دیسک ها افزایش می یابد، بنابراین احتمال فتق گردن نیز می تواند افزایش یابد.

• تمایل خانوادگی: در افرادی که در تاریخچه خانواده آنها فتق گردن وجود دارد، احتمال ظهور این ناراحتی بیشتر است.

• تروما های گذشته: ضربات مانند سقوط و تصادفات رانندگی می تواند منجر به پاره شدن و فتق بافت دیسک شود.

• اضافه وزن: افزایش وزن بدن فشار بر ستون فقرات را افزایش می دهد و می تواند منجر به سریع تر پوسیدگی دیسک ها شود.

• وضعیت و پوزیشن های نادرست: نشستن، ایستادن یا خوابیدن طولانی مدت به شکل نادرست می تواند فشار بر ستون فقرات را افزایش دهد.

• کار طولانی مدت پشت میز یا استفاده از وسیله نقلیه: راننده های کامیون، افرادی که برای مدت طولانی پشت رایانه کار می کنند، می تواند در این گروه قرار گیرند.

• مشاغل یا ورزش های نیازمند بلند کردن وزن: مشاغلی یا ورزش هایی (مانند وزنه برداری، بوکس) که به بلند کردن وزن با تکنیک نادرست نیاز دارند، می تواند خطر را افزایش دهند.

افرادی که هر کدام از علائم بالا را متوجه می شوند، توصیه می شود که با یک متخصص مشاوره گیرند و مورد ارزیابی قرار گیرند.

برای جلوگیری از فتق گردن باید به چه نکاتی توجه کرد؟ پوزیشن ها و حرکات خطرناک کدام اند؟

اگر چه امکان جلوگیری کامل از ایجاد فتق گردن وجود ندارد، اما برخی تنظیمات سبک زندگی می تواند هدف کاهش بار بر ستون فقرات و محدود کردن خطر را داشته باشد. در این راستا، برخی نکاتی که می تواند مورد توجه قرار گیرد، به شرح زیر است:

• تلاش برای حفظ وزن بدن سالم،

• تامین نظام خواب منظم،

• عادت حرکت / ورزش منظم برای تقویت عضلات گردن و کمر،

• توجه به وضعیت های درست هنگام نشستن، ایستادن و خوابیدن،

• انتخاب بالشتی که نه بسیار بالا و نه خیلی پایین باشد و با منحنی گردن سازگار باشد،

• بلند کردن وزن با خم کردن زانو ها به جای پشت و انتقال بار به پاها،

• اجتناب از فشار ناگهانی و زیاد بر گردن به جلو، عقب یا اطراف.

دوری از پوزیشن ها و حرکات نادرست ذکر شده بالا می تواند در حفاظت از سلامت ستون فقرات کمک رسانی کند.

تشخیص فتق گردن چگونه انجام می شود؟

افرادی که علائم محدود کننده زندگی را متوجه می شوند، یکی از اولین کارهایی که باید انجام دهند، این است که نزد پزشک مراجعه کنند و مورد معاینه قرار گیرند. پیش از رفتن به معاینه، همه کنجکاوند که تشخیص فتق گردن چگونه انجام می شود. اگر فتق گردن در فرد وجود داشته باشد، باید نزد پزشک مراجعه کند و معاینه شود. اولین مرحله فرایند تشخیص، معاینه است. پس از آن، درصورتی که پزشک لازم بداند،

• رادیوگرافی،

• CT (توموگرافی رایانه ای)،

• MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی)،

تشخیص می تواند با روش های تصویربرداری انجام شود. در برخی موارد نیز آزمایش عصب EMG انجام می شود.

روش های درمان فتق گردن چه هستند؟

وقتی به روش های درمان فتق گردن چه هستند نگاه می شود، می توان روش های درمانی متعددی را دید. این روش ها بین روش های غیر جراحی و جراحی تقسیم می شوند. در میان روش های غیر جراحی،

• استفاده از طوق گردن،

• استراحت،

• مصرف دارو،

• روش فیزیوتراپی،

• انجام ورزش،

• تزریق استروئید اپیدورال،

• کشش و تراکشن،

• استفاده گرما،

• استفاده سرما،

• ماساژ،

روش هایی وجود دارند. در صورتی که از این روش ها نتیجه گرفته نشود، به عمل های جراحی متوسل می شود.

نقش فیزیوتراپی در فتق گردن

فیزیوتراپی یکی از بیشتر روش های درمانی غیر جراحی مورد استفاده است. برنامه های فیزیوتراپی برنامه ریزی شده تحت نظارت پزشک و فیزیوتراپیست می تواند به اهداف زیر کمک کند:

• کمک به کاهش درد،

• کمک به حفاظت از دامنه حرکت،

• تقویت عضلات گردن،

• جلوگیری از عوارض احتمالی.

در این راستا، برخی روش های قابل استفاده شامل ماساژ، تحریک الکتریکی، تکنیک های تراپی دستی و برنامه های ورزشی تعیین شده توسط پزشک / فیزیوتراپیست می تواند باشد. روش و مدت درمان باید توسط متخصص بر اساس وضعیت بالینی بیمار تعیین شود.

فتق گردن چگونه برطرف می شود؟

فتق گردنی که پس از ایجاد ایجاد درد شدید برای افراد می کند، می تواند اثرات منفی و محدود کننده ای نیز ایجاد کند. بعد از چنین شرایط منفی ای، بیمارانی که کیفیت زندگی آنها به شدت کاهش یافته است، کنجکاوند که فتق گردن چگونه برطرف می شود و بررسی می کنند. هدف درمان در این ناراحتی این است که منفی های ایجاد شده، درد ها را کاهش داده و کیفیت زندگی را بهبود بخشیم. به همین دلیل روش های درمانی متعددی وجود دارند. برخی از این روش های درمانی، روش های بدون دارو و بدون عمل جراحی هستند. فیزیوتراپی ها، ورزش ها، استفاده سرما و گرما و روش های مشابه می تواند کمک کند تا تأثیرات نسبتاً سبک احتمالی کاهش یابد.

درد های ایجاد شده می تواند از طریق درمان دارویی درمان شود. با استفاده از مسکن ها، آرام کننده های عضلانی، فیزیوتراپی و ورزش می تواند در زندگی اضافه شود. اگر با این دو روش علائم و عوارض فتق برطرف نشوند، آخرین مرحله می تواند مداخله جراحی باشد.

حالاتی که در فتق درمان نشده یا پیشرفته قابل مشاهده هستند

بیشتر موارد فتق گردن به طریق استراحت، درمان دارویی و ورزش می تواند به درستی مدیریت شود. اما در برخی شرایط، به خصوص زمانی که فرایند درمان نادیده گرفته می شود، فتق می تواند پیشرفت کند و منجر به شکایات قابل توجهی شود. یافته هایی که می تواند بر پیشرفت اشاره کند، عبارت اند از:

• شدت درد در گردن، بازو و دست،

• افزایش احساس ضعف یا بی حسی در بازوها و دست ها،

• بارز تر شدن دشواری در راه رفتن و تعادل،

• تغییرات در کنترل مثانه یا روده.

در پیشرفت فتق، عدم انطباق با درمان، تروما های جدید و پیری نقش می تواند داشته باشد. در صورت مشاهده چنین علائمی، بی درنگ مراجعه به پزشک اهمیت دارد.

حرکات ورزشی فتق گردن

ناحیه گردن و ستون فقرات برای بدن انسان مناطق بسیار مهمی هستند. هر حرکت نادرست و معکوس می تواند منجر به اینکه فرد برای عمر باقی مانده به تخت یا ویلچر محدود بماند. به همین دلیل، در حین ادامه زندگی عادی خود، بلند کردن اشیاء، ورزش کردن، باید از حرکات ناگهانی و دشوار اجتناب شود.

برای فردی که تشخیص فتق گردن داده شده است، ورزش و حرکات ورزشی را به زندگی خود اضافه کردن ضروری است. اما در این مرحله، درست نیست که مجموعه مشخصی از ورزش ها را بیان کنیم. زیرا عواملی مانند اینکه فتق کدام فقرات بین آنها قرار دارد، میزان شدت آن، می تواند بر حرکات تأثیر بگذارد. به همین دلیل حرکات ورزشی فتق گردن باید تحت راهنمایی یک فیزیوتراپیست متخصص و بر اساس آنچه او آموزش می دهد، انجام شود.

به طور کلی، در برنامه های ورزشی برنامه ریزی شده تحت نظارت متخصص، می تواند شامل حرکات تقویت عضلات شکم، عضلات کمر و عضلات گردن و نیز تمرین های کشش باشد. هنگام شروع به این گونه برنامه ها، توصیه می شود با سرعت سبکی پیش رویید، شدت و تعداد تکرار ها را به تدریج افزایش دهید، در حین حرکات نفس عمیق و منظم بکشید. در صورت احساس هر گونه درد، نباید از ورزش ادامه داد و باید وضعیت را به متخصص اطلاع داد.

شرایطی که ممکن است درمان جراحی را نیاز کند

بیشتر موارد فتق گردن می تواند با روش های غیر جراحی مانند استراحت، درمان دارویی و ورزش به درستی مدیریت شود. با این حال، در برخی شرایط، پزشک ممکن است درمان جراحی را ضروری بداند. شرایطی که ممکن است ارزیابی جراحی در آنها مطرح شود، عبارت اند از:

• درد شدید که به سایر روش های درمانی پاسخ نمی دهد،

• ضعف یا بی حسی در بازوها و دست ها که با سایر درمان ها بهبود نمی یابد،

• مشکلات در کنترل مثانه یا روده،

• از دست دادن احساس یا حرکت در بازوها یا دست ها،

• پیشرفت سریع علائم.

در عمل جراحی های فتق گردن، به طور کلی می تواند از روش های جراحی دیسک برای برداشتن قطعات دیسک فتق شده استفاده شود. پیش از جراحی، بیمار باید با روش های تصویربرداری مانند MRI یا CT به تفصیل ارزیابی شود و خطرات و فوایدی احتمالی باید توسط بیمار و پزشک با هم مورد بررسی قرار گیرند.

عمل جراحی فتق گردن چگونه انجام می شود؟

اگر چه معمولاً با روش های غیر جراحی درمان می شود، اما در برخی شرایط، فتق گردن از طریق جراحی درمان می شود. پس عمل جراحی فتق گردن چگونه انجام می شود می تواند بدین گونه توضیح داده شود. این جراحی که تحت بیهوشی عمومی با برش های کوچک انجام می شود، از روش میکروجراحی استفاده می کند.

بر اساس وضعیت فتق و شرایط بیمار، مدت جراحی تقریباً بین 30 دقیقه تا 3 ساعت است. بعد از جراحی، طوق گردنی که بیمار برای 6 ماه می پوشد، به گردن نهاده می شود. بیماری که بعد از جراحی 1 روز در بیمارستان می ماند، روز بعد مرخص می شود.

فرایند و نتایج در عمل جراحی های فتق گردن چگونه ارزیابی می شود؟

بعد از عمل جراحی فتق گردن، در بیشتر بیماران می تواند کاهش قابل توجهی در شکایات و بهبود کیفیت زندگی مشاهده شود. برخی از عواملی که می تواند در ارزیابی نتایج موثر باشند، عبارت اند از:

• شدت علائم پیش از جراحی،

• مدت زمانی که علائم ادامه یافته است،

• وضعیت سلامت کلی بیمار،

• نوع تکنیک جراحی اعمال شده.

شدت بسیار زیاد علائم پیش از جراحی و ادامه آنها برای مدت طولانی، می تواند بر فرایند بهبودی و نتایج قابل دستیابی به طریق متفاوت برای هر فرد تأثیر بگذارد؛ به همین دلیل برای ارزیابی شخصی به فرد، توصیه می شود با پزشک خود مشاوره کنید.