الورم الغدي الليفي في الثدي: الأسباب والأعراض والعلاج

الورم الغدي الليفي: ما هو؟ أسبابه وأعراضه وعلاجه

الورم الغدي الليفي هو نوع من الأورام الحميدة الشائعة في أنسجة الثدي. على الرغم من أن هذه الأورام التي تظهر في مراحل مختلفة من حياة النساء غالباً ما تكون غير ضارة، إلا أنها قد تتطلب العلاج في بعض الحالات. يُعتبر الورم الغدي الليفي حالة شائعة بشكل خاص لدى النساء في سن 20-30 سنة. في هذا المقال الذي أعددناه لكم، سنقدم معلومات موجزة عن ماهية الورم الغدي الليفي وأسبابه وأعراضه.

ما هو الورم الغدي الليفي؟

الورم الغدي الليفي عبارة عن أورام حميدة ناتجة عن النمو غير الطبيعي للنسيج الضام والغدد الموجودة في الثدي. تظهر هذه الأورام عادة بشكل أحادي الجانب، وتتميز بشكل دائري أو بيضاوي وسطح أملس وقوام قابل للحركة.

الأورام الغدية الليفية لها خطر منخفض للتحول إلى سرطان من تلقاء نفسها. ومع ذلك، في بعض الحالات، وخاصة الأورام الكبيرة أو سريعة النمو، قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

يُعتبر الورم الغدي الليفي من أكثر أنواع كتل الثدي شيوعاً لدى النساء في سن الإنجاب. يُوصف عادة بأنه كتلة صلبة وقاسية، وغالباً لا يسبب أي شكاوى.

ما هي أنواع الورم الغدي الليفي؟

يمكن تقسيم الأورام الغدية الليفية إلى مجموعتين رئيسيتين حسب خصائصها الهيكلية:

• الورم الغدي الليفي البسيط: وهو النوع الأكثر شيوعاً، ويتكون من خلايا غدية (غدد) وخلايا ليفية (نسيج ضام). عادة ما يظهر كتلة بشكل دائري أو بيضاوي وسطح أملس وثابت وغير مؤلم.

• الورم الغدي الليفي المعقد: وهو نوع أقل شيوعاً، يحتوي بالإضافة إلى خلايا الأنسجة الغدية والليفية على مكونات أخرى مثل التكيسات أو تراكمات الكالسيوم. قد تظهر الأورام الغدية الليفية المعقدة كتل بشكل غير منتظم وسطح أقل نعومة وقد تكون مؤلمة أحياناً.

ما هي أسباب الورم الغدي الليفي؟

بينما لم يُحدد السبب الدقيق للأورام الغدية الليفية، يُعتقد أنها تتشكل بتأثير الهرمونات. يُعتقد بشكل خاص أن هرمون الإستروجين يلعب دوراً مهماً في تطور الورم الغدي الليفي. لهذا السبب، يكون احتمال ظهور الأورام الغدية الليفية أعلى خلال الفترات التي تحدث فيها تغييرات هرمونية مثل الحمل والرضاعة وانقطاع الطمث. كما يُعتقد أن العوامل الوراثية تساهم أيضاً في تطور الورم الغدي الليفي.

عوامل الخطر في الورم الغدي الليفي

يمكن سرد بعض عوامل الخطر المرتبطة بتطور الورم الغدي الليفي على النحو التالي:

• العمر: يكون خطر الورم الغدي الليفي أعلى بشكل خاص لدى النساء في سن الإنجاب بين 15-50 سنة.
• الهرمونات: تلعب الهرمونات الأنثوية مثل الإستروجين والبروجسترون دوراً في نمو الورم الغدي الليفي.
• التاريخ العائلي: قد تزداد المخاطر لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الورم الغدي الليفي أو سرطان الثدي.
• حبوب منع الحمل: قد تزيد حبوب منع الحمل من خطر الورم الغدي الليفي إلى حد ما لأنها قد ترفع مستويات الهرمونات الأنثوية.
• العلاج الهرموني البديل: يمكن أيضاً ربط العلاج الهرموني البديل بخطر الورم الغدي الليفي لأنه قد يرفع مستويات الهرمونات الأنثوية.

ما هي أعراض الورم الغدي الليفي؟

الأورام الغدية الليفية عادة ما تكون غير مؤلمة ويمكن اكتشافها أثناء الفحص اليدوي. من بين الخصائص النمطية لهذه الأورام، الشكل الدائري أو البيضاوي والسطح الأملس والقوام القابل للحركة. عندما ينمو الورم الغدي الليفي باتجاه خارج الثدي، قد تُلاحظ أعراض مثل الانبعاج أو تشوه الشكل على الجلد. في بعض الحالات، قد ينتج عن نمو الورم الغدي الليفي إفرازات من حلمة الثدي.

يمكن تشخيص معظم الأورام الغدية الليفية من خلال الفحص الروتيني وطرق التصوير (الماموجرافي والموجات فوق الصوتية). في الحالات المريبة، يمكن التوصل إلى التشخيص النهائي بأخذ عينة نسيجية عن طريق شفط الإبرة الدقيقة أو الخزعة. يختلف علاج الأورام الغدية الليفية تبعاً لحجم الورم وعدده وعمر المريضة. عادة ما يتم متابعة الأورام الغدية الليفية الصغيرة والغير مؤلمة، بينما قد يتم إزالة الأورام الكبيرة أو سريعة النمو جراحياً.

هل الورم الغدي الليفي خطير على سرطان الثدي؟

في معظم الحالات، لا يُعتبر الورم الغدي الليفي خطيراً على صحة الثدي؛ فهو ورم حميد لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك، من المعروف أنه في بعض الحالات الخاصة، يُرتبط الورم الغدي الليفي بخطر الإصابة بسرطان الثدي. يمكن سرد عوامل الخطر هذه على النحو التالي:

• العمر: يجب إجراء تقييم أكثر حذراً للخطر المرتبط بالورم الغدي الليفي لدى النساء الأكبر سناً.
• حجم الكتلة: قد يُنصح بمتابعة أقرب للنساء اللواتي لديهن ورم غدي ليفي يزيد حجمه عن 5 سم.
• التاريخ العائلي: تكتسب المتابعة الحذرة أهمية لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من سرطان الثدي.

عند اكتشاف أي كتلة في نسيج الثدي، يجب التوجه فوراً إلى الطبيب لتحديد ما إذا كانت الكتلة ورماً غدياً ليفياً أم تكويناً حميداً آخر أم تكويناً خبيثاً.

كيف يتم تشخيص الورم الغدي الليفي؟

الورم الغدي الليفي عبارة عن كتل حميدة وشائعة وعادة غير مؤلمة تتشكل في أنسجة الثدي. عادة ما تظهر لدى النساء الشابات وقبل سن 30. يمكن تشخيص الورم الغدي الليفي من خلال الفحص الجسدي وطرق التصوير والخزعة.

يبدأ الطبيب بجمع معلومات حول شكاوى المريضة والتاريخ الطبي للمريض. بعد ذلك، يجري فحصاً للثدي، ويقيّم حجم وشكل وحركة وحساسية الكتل. عادة ما تكون الأورام الغدية الليفية بشكل دائري وسطح أملس وقوام صلب.

من بين طرق التصوير المستخدمة في تشخيص الأورام الغدية الليفية الماموجرافي والموجات فوق الصوتية. الماموجرافي هو تصوير أنسجة الثدي بالأشعة السينية ويُنصح به عادة للنساء فوق سن 40. الموجات فوق الصوتية تستخدم موجات صوتية لتصوير الهيكل الداخلي لأنسجة الثدي وتُفضل بشكل أكبر لدى النساء الشابات. تساعد طرق التصوير في تقييم بنية الكتل واحتمالية أن تكون خبيثة.

إذا كانت النتائج المحصول عليها من طرق التصوير غير كافية أو مريبة، يوصي الطبيب بإجراء خزعة. الخزعة عبارة عن فحص عينة نسيجية مأخوذة من الكتلة تحت المجهر. يمكن استخدام طرق خزعة مختلفة مثل شفط الإبرة الدقيقة والخزعة الأساسية والخزعة الاستئصالية. الخزعة هي الطريقة الأكيدة لتشخيص الورم الغدي الليفي وتحدد ما إذا كانت الكتل حميدة أم خبيثة.

الخزعة الاستئصالية بمساعدة الفراغ (VAB/VAC)

الخزعة الاستئصالية بمساعدة الفراغ هي إجراء يتيح أخذ عينة من الكتلة من نسيج الثدي بمساعدة الفراغ. عادة ما يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي؛ بهذه الطريقة يبقى المريض مستيقظاً أثناء الإجراء لكنه لا يشعر بالألم.

الهدف من الإجراء: يهدف هذا الإجراء إلى أخذ عينة نسيجية من الثدي لتأكيد التشخيص. يمكن استخدامه في تقييم الكتل الحميدة والخبيثة.

كيفية الإجراء: عادة ما يتم الإجراء في بيئة العيادة الخارجية. يتم إجراء شق صغير على الجلد فوق الكتلة، ثم يتم إدخال قنية فراغ رقيقة من خلال هذا الشق وتُؤخذ عينة نسيجية بمساعدة الفراغ.

المخاطر المحتملة: مثل طرق الخزعة الأخرى، قد توجد مخاطر مثل النزيف والعدوى والتندب.

النتائج: يتم إرسال العينة النسيجية المأخوذة إلى المختبر لإجراء فحص مجهري. يحدد الطبيب نوع الكتلة بناءً على نتائج هذا الفحص.

يُنصح بالتحدث مع طبيبك قبل الإجراء للحصول على معلومات حول التفاصيل والمخاطر المحتملة.

كيف يتم علاج الورم الغدي الليفي؟

نظراً لأن الأورام الغدية الليفية غالباً ما تكون حميدة وغير ضارة، فإنها لا تحتاج دائماً إلى العلاج. تُحدد مقاربات العلاج حسب حجم الكتل وعددها وعمر المريضة وحالة انقطاع الطمث والتفضيلات الشخصية وتوصيات الطبيب.

عادة ما يتم متابعة الأورام الغدية الليفية الصغيرة والغير مؤلمة من خلال المراقبة المنتظمة. يفحص الطبيب المريضة على فترات محددة لتقييم ما إذا كان هناك أي تغيير في حجم أو بنية الكتل. من المهم خلال فترة المتابعة أن تجري المريضة فحص الثدي بنفسها وأن تتابع الفحوصات باستخدام طرق التصوير.

قد تؤثر التغييرات في مستويات الهرمونات على نمو الأورام الغدية الليفية. لهذا السبب، قد يتم تطبيق العلاج الهرموني بشكل خاص لدى النساء في المراحل السابقة لانقطاع الطمث. قد تساعد موانع الحمل الفموية والأدوية الهرمونية الأخرى على إبطاء أو إيقاف نمو الكتل.

على الرغم من أن الأورام الغدية الليفية عادة ما تكون غير مؤلمة، إلا أنها قد تسبب ألماً وشعوراً بعدم الراحة في بعض الحالات. في هذه الحالة، قد يتم استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات بناءً على نصيحة الطبيب.

كيف يتم إجراء الجراحة للأورام الغدية الليفية؟

عادة ما يتم اللجوء إلى جراحة الأورام الغدية الليفية في الكتل الكبيرة أو سريعة النمو أو المريبة. طرق الجراحة موجزة على النحو التالي:

• الاستئصال الجزئي هو إجراء إزالة الكتل دون الإضرار بالأنسجة المحيطة. يتم إجراء هذا العملية تحت التخدير العام أو الموضعي ويزيل الأورام الغدية الليفية تماماً. من المهم متابعة المريضة بشكل منتظم بعد الاستئصال الجزئي.

• التجميد بالتبريد هو طريقة يتم فيها تجميد الكتل والقضاء عليها. تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية، يتم حقن سائل النيتروجين في الكتلة عن طريق إبرة دقيقة ويتم تجميد الكتلة. بعد ذلك، يتم امتصاص الكتلة بشكل طبيعي من قبل الجسم. التجميد بالتبريد هو طريقة أقل تدخلاً وتحمل مخاطر أقل من المضاعفات.

بعد جراحة الأورام الغدية الليفية، من الممكن للمريضات العودة إلى حياتهن الطبيعية في فترة قصيرة. ومع ذلك، من المهم الامتثال لتوصيات الطبيب بخصوص المضاعفات المحتملة بعد الجراحة ومخاطر العدوى والنزيف.

أي قسم وطبيب يجب الذهاب إليه لجراحة الورم الغدي الليفي؟

الأورام الغدية الليفية هي أورام حميدة تحدث في أنسجة الثدي وعادة ما تظهر لدى النساء الشابات. تتضمن جراحة الورم الغدي الليفي الإزالة الجراحية لهذه الأورام. من المهم الحصول على معلومات حول أي قسم وطبيب يجب الذهاب إليه لجراحة الورم الغدي الليفي.

يجب التوجه في المقام الأول إلى أخصائي الجراحة العامة لجراحة الورم الغدي الليفي. يتمتع أخصائيو الجراحة العامة بخبرة في جراحة الثدي وهم متخصصون في تشخيص وعلاج الأورام الغدية الليفية. كما قد يتم اختيار الأطباء المتخصصين في مجال جراحة الثدي أيضاً لجراحة الورم الغدي الليفي.

في البداية، قد يطلب الطبيب فحوصات متقدمة مثل الموجات فوق الصوتية والماموجرافي والتصوير بالرنين المغناطيسي بناءً على شكاوى وعلامات الفحص السريري للمريضة. إذا تم تشخيص الورم الغدي الليفي من خلال هذه الاختبارات، يقدم الطبيب للمريضة خيارات العلاج المناسبة. إذا تم قرار التدخل الجراحي، يتم التخطيط لعملية الجراحة.

هل تتحول الأورام الغدية الليفية إلى سرطان؟

الأورام الغدية الليفية هي أورام حميدة ويكون خطر التحول إلى سرطان منخفضاً بشكل عام. ومع ذلك، في بعض الحالات قد تحتوي الأورام الغدية الليفية على خلايا سرطانية أو قد تُرتبط بالسرطان. في هذه الحالة، قد يُعتبر الورم الغدي الليفي "سلائف للسرطان".

قد تزيد بعض أنواع الأورام الغدية الليفية، وخاصة الأورام الغدية الليفية المعقدة، من خطر الإصابة بسرطان الثدي. لهذا السبب، من المهم أن يتم متابعة المريضات المشخصة بالورم الغدي الليفي بشكل منتظم وتوجيهيهن نحو اختبارات متقدمة عند الحاجة.

بشكل عام، قد تتطلب الحالات التي تتميز بأورام غدية ليفية كبيرة الحجم أو ذات بنية معقدة أو متعددة العدد متابعة وتقييماً أكثر كثافة. على الرغم من أن خطر تحول الأورام الغدية الليفية إلى سرطان منخفض، إلا أنه من المهم التوجه إلى الطبيب عند اكتشاف أي تغيير أو أعراض. يزيد التشخيص المبكر والعلاج من فرص النجاح في مكافحة سرطان الثدي.

المضاعفات المحتملة للورم الغدي الليفي

عادة ما لا تسبب الأورام الغدية الليفية أي مضاعفات. ومع ذلك، قد تظهر المشاكل التالية في بعض الحالات:

• الضغط على الأنسجة المحيطة: قد تؤدي الأورام الغدية الليفية الكبيرة إلى الضغط على الأنسجة المحيطة مما قد يسبب ألماً أو شعوراً بعدم الراحة.
• العدوى: قد تحدث عدوى في منطقة الورم الغدي الليفي خاصة في حالة التمزق أو الصدمة.
• النزيف: قد يحدث نزيف في الأورام الغدية الليفية الكبيرة أو المعقدة.
• تشوه الشكل: قد تؤدي الأورام الغدية الليفية الكبيرة أو المتعددة إلى تشوه شكل الثدي.

على الرغم من أنه قد تم الإبلاغ عن تحول الأورام الغدية الليفية إلى بنية خبيثة في حالات نادرة، إلا أن هذا التطور نادر جداً. يُنصح باستشارة الطبيب فوراً عند اكتشاف أي تغيير متعلق بالأورام الغدية الليفية - مثل النمو أو تغيير الشكل أو الألم.

ما الذي يمكن فعله للوقاية من الورم الغدي الليفي؟

لا توجد طريقة أكيدة للوقاية من تطور الورم الغدي الليفي. ومع ذلك، يمكن اتخاذ الخطوات التالية لمتابعة صحة الثدي وتقليل المخاطر المحتملة:

• إجراء فحص الثدي الذاتي بشكل منتظم،
• عدم إهمال فحوصات الثدي السريرية التي يجريها الطبيب،
• الاستمرار في فحوصات الماموجرافي المنتظمة حسب العمر،
• تجنب التدخين،
• الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن،
• ممارسة النشاط البدني المنتظم.

على الرغم من أن هذه الخطوات قد لا تمنع تكون الورم الغدي الليفي بشكل قاطع، إلا أنها تُعتبر عادات قيمة من حيث المتابعة العامة لصحة الثدي.

متى يتم علاج الأورام الغدية الليفية؟

يختلف علاج الأورام الغدية الليفية حسب حالة المريضة وخصائص الورم. عادة ما يتم علاج الأورام الغدية الليفية في الحالات التالية:

• إذا كان حجم الورم يسبب إزعاجاً أو ينمو بسرعة،

• في حالة احتواء الورم على خصائص سلائف السرطان أو زيادة خطر الإصابة بالسرطان،

• إذا كانت الأورام الغدية الليفية تؤثر سلباً على جودة حياة المريضة أو تسبب مخاوف تجميلية،

• إذا لم يتم التوصل إلى تشخيص أكيد للورم أو إذا كان هناك اشتباه بالسرطان،

تشمل خيارات العلاج التدخل الجراحي (الاستئصال الجزئي) وطرق أقل تدخلاً مثل الاستئصال بالتردد الراديوي والتجميد بالتبريد. يختار الطبيب طريقة العلاج الأكثر ملاءمة حسب حالة المريضة وخصائص الورم ويقدم المعلومات للمريضة.

في الختام، الأورام الغدية الليفية هي أورام حميدة ولا تحمل عادة خطراً عالياً للتحول إلى سرطان. ومع ذلك، من المهم التوجه إلى الطبيب عند اكتشاف أي تغيير أو أعراض. يجب التوجه إلى أخصائيي الجراحة العامة أو جراحة الثدي لجراحة الورم الغدي الليفي. يتم تحديد عملية العلاج حسب حالة المريضة وخصائص الورم.

أسعار علاج الورم الغدي الليفي في تركيا

نجحت تركيا في إثارة اهتمام العالم من خلال استثماراتها وعملها في مجال الرعاية الصحية. كانت الأجهزة التكنولوجية الحديثة المستخدمة في عمليات التشخيص والعلاج بمثابة شعاع أمل لعدد كبير من الأمراض. مع ذلك، شهدت السياحة الصحية إلى تركيا زيادة.

• كون المستشفيات كبيرة وفسيحة ونظيفة وجيدة التجهيز بالأجهزة التكنولوجية الحديثة،

• أن الأطباء الأتراك متخصصون وموهوبون وناجحون في مجالاتهم،

• أن الممرضات والعاملين في الرعاية صودودون وطيبو القلب،

• سرعة وسلامة الإجابات على الأسئلة المطروحة،

• صبر وتفهم جميع الموظفين بما فيهم الشركة الوسيطة المعنية برعاية المريض،

• عرض تركيا للجمال الطبيعي والتاريخي مع فرصة قضاء إجازة،

• سهولة النقل والمواصلات،

• إمكانية تلبية احتياجات التشخيص والعلاج والإقامة والطعام والشراب والملابس والإجازة بأسعار معقولة،

تُعتبر هذه من بين أسباب التفضيل. يمكننا أن نرى أن المريضات والعائلات الراغبات في القدوم إلى تركيا يقمن بالبحث عن معلومات تتعلق بأسعار علاج الورم الغدي الليفي في تركيا. ومع ذلك، من غير الصحيح تقديم معلومات سعرية دقيقة في هذه المرحلة. يؤثر نوع المرض ومرحلته وعملية التشخيص وعملية العلاج ومدة البقاء في تركيا على تحديد السعر. إذا كنتِ تريدين الحصول على معلومات أسعار أكثر تفصيلاً، يمكنكِ التواصل معنا. بالإضافة إلى ذلك، إذا قررتِ الحصول على العلاج من خلالنا والقدوم إلى تركيا، يمكننا تسهيل إجراءات التأشيرة الخاصة بكِ بإرسال خطاب دعوة إلى السفارة من قبلنا.