علاج العقم في تركيا

علاج العقم في تركيا

العقم هو اضطراب يحدث بنسبة تقارب 10-15% في المجتمع. عدم قدرة الأزواج على الإنجاب يؤثر سلباً على جميع جوانب حياتهم.

ما هو العقم (العقم/Infertilite)؟

العقم هو عدم حدوث الحمل خلال سنة واحدة من الممارسة الجنسية المنتظمة وغير المحمية. يُعرّف العقم بأنه مرض يتميز بفقدان وظيفة الجهاز التناسلي.

هل العقم وراثي؟

يمكن أن يحدث العقم بسبب عوامل مختلفة عديدة. عند الرجال، يحدث العقم غالباً بسبب مشاكل وراثية مثل الشذوذ الكروموسومي. ثبت أن الرجال الذين يعانون من مشاكل العقم يحملون عادة كروموسوم X إضافياً أو يعانون من فقدان جزئي على الكروموسوم Y.

أعراض العقم عند الرجال

تختلف أعراض العقم عند الرجال من شخص لآخر. من أكثر الأعراض شيوعاً: اضطرابات الانتصاب والقذف، وتورم مؤلم في الخصيتين، وقلة كمية السائل المنوي. كما يعتبر عدم حدوث الحمل خلال سنة واحدة من الممارسة الجنسية غير المحمية من أعراض العقم.

أسباب العقم عند الرجال

يمكن أن يحدث العقم عند الرجال بسبب غياب الحيوانات المنوية تماماً، أو عدم تطابق هيكلها مع الطبيعي، أو انخفاض عددها أو حركتها، أو انسداد القناة التي تسمح بخروج الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، الخصية المعلقة (الخصية المحتبسة)، والدوالي، واضطرابات الوظيفة الجنسية، والسكري الذي يحدث عند الرجال يمكن أن يسبب العقم.

علاج العقم عند الرجال في تركيا

في علاج العقم عند الرجال، يتم استخدام طريقة التلقيح الصناعي (التلقيح داخل الرحم) بشكل متكرر. يُعرّف التلقيح الصناعي بأنه وضع حيوانات الذكر المنوية داخل الرحم خلال فترات أعلى الخصوبة. يفيد العلاج بالتلقيح الصناعي في حالات انخفاض عدد الحيوانات المنوية عن المعدل الطبيعي أو عدم كفاية حركة الحيوانات المنوية. يُستخدم علاج التلقيح الصناعي أيضاً في الحالات التي تمنع الممارسة الجنسية بسبب القذف المبكر أو مشاكل الانتصاب. علاج التلقيح الصناعي طريقة سهلة التطبيق جداً، ولا يشعر الشخص بألم أثناء العملية.

أعراض العقم عند النساء

تختلف أعراض العقم عند النساء من شخص لآخر. من أكثر الأعراض شيوعاً: اضطرابات الدورة الشهرية (عسر الطمث)، وغياب الدورة الشهرية (انقطاع الطمث)، وزيادة النزيف أثناء الدورة الشهرية أو أن يكون أكثر غزارة من الطبيعي، وألم شديد أثناء فترة الحيض، وخروج الحليب من الثدي على الرغم من عدم الحمل. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث السمنة المفرطة والشعرانية غير الطبيعية بسبب مشاكل هرمونية مختلفة.

أسباب العقم عند النساء

يمكن أن يحدث العقم عند النساء بسبب انخفاض احتياطي المبيض، وانسداد أنابيب فالوب، ومشاكل في إنتاج البويضات، واضطراب دورة الحيض غير المنتظمة. بالإضافة إلى ذلك، بعض الأمراض الإضافية التي تحدث عند النساء يمكن أن تسبب العقم. متلازمة المبيض متعدد الكيسات، وأمراض الغدة الدرقية، وأورام الغدة النخامية، والسرطان من بين هذه الأمراض. كما أن الإفراط في تناول الكافيين والسمنة المفرطة والتدخين واستهلاك الكحول عند النساء تعتبر من أسباب العقم.

علاج العقم عند النساء في تركيا

من بين الطرق الأكثر استخداماً في علاج العقم عند النساء هي علاج الأطفال الأنابيب. يتضمن علاج الأطفال الأنابيب العلاج الهرموني الموجه لزيادة عدد البويضات التي تنتجها النساء. عادة ما تُستخدم أزواج هرمونات تعزز نمو البويضة وفي نفس الوقت تمنع الإباضة المبكرة. كما يتم تطبيق طرق العلاج الجراحي على النساء في علاج العقم. جراحة بطانة الرحم، والإزالة الجراحية للأورام الليفية في الرحم، والعلاج الجراحي لانسداد أنابيب فالوب، وفتح الالتصاقات الموجودة داخل الرحم تعتبر من الطرق الجراحية المستخدمة في علاج العقم.

طرق علاج الخصوبة المطبقة في تركيا

تختلف طريقة العلاج المراد تطبيقها حسب المشكلة التي يعاني منها الزوجان والحالة الصحية الفردية. يمكن سرد طرق العلاج الأكثر استخداماً على النحو التالي:

• أطفال الأنابيب (IVF): يعتمد على تخصيب البويضة والحيوان المنوي خارج الجسم في بيئة معملية ونقل الجنين الناتج إلى الرحم. يمكن تطبيقه في حالات عديدة مثل انسداد أنابيب فالوب، وبطانة الرحم المهاجرة، والعقم الناجم عن عامل ذكري، والعقم غير المبرر.

• التلقيح داخل الرحم (IUI): هي عملية وضع الحيوان المنوي مباشرة داخل الرحم أثناء الإباضة. إنها طريقة أقل توغلاً مقارنة بـ IVF؛ يمكن تفضيلها في حالات العقم الناجم عن عامل ذكري خفيف أو العقم غير المبرر.

• الحقن المجهري (ICSI): هو نوع من IVF يُستخدم عندما لا يستطيع الحيوان المنوي تخصيب البويضة بمفرده. في هذه الطريقة، يتم حقن خلية حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة. يُطبق عادة في حالات العقم الناجم عن عامل ذكري شديد.

• التلقيح بحيوانات منوية مانحة (DSI): هي طريقة علاجية تُجرى باستخدام حيوانات منوية من متبرع في حالات العقم الناجم عن عامل ذكري.

• العلاج ببويضات متبرع بها (DEI): هي طريقة علاجية يتم فيها استخدام بويضات متبرع بها عندما يكون احتياطي البويضات لدى المرأة غير كافٍ (على سبيل المثال، في حالة قصور المبيض المبكر).

• الاختبار الجيني قبل الزرع (PGT): هو اختبار جيني يُجرى على الأجنة قبل نقلها إلى الرحم. يساعد في تحديد الأجنة التي لا تحمل أمراضاً وراثية معينة؛ يُفضل في الأزواج الذين لديهم تاريخ عائلي من الأمراض الوراثية.

بالإضافة إلى هذه الطرق، هناك خيارات علاجية أخرى مثل تحريض الإباضة والجراحة بالمنظار والجراحة الدقيقة للأنبوب. يتم تحديد طريقة العلاج المناسبة من قبل الطبيب وفقاً لسبب العقم والحالة الفردية للزوجين.

مراحل علاج الأطفال الأنابيب

يتكون علاج الأطفال الأنابيب عموماً من المراحل التالية:

• تحريض الإباضة: تحفيز مبايض المرأة لإنتاج عدة بويضات باستخدام الهرمونات.
• استخراج البويضات: استخلاص البويضات من المبايض من خلال إجراء جراحي بسيط.
• التخصيب: تخصيب البويضات بالحيوانات المنوية في بيئة معملية.
• 培养 الجنين: تطوير الأجنة المخصبة في المختبر لعدة أيام.
• نقل الجنين: وضع جنين واحد أو أكثر في رحم المرأة.

المساهمات المحتملة لعلاج الأطفال الأنابيب

علاج الأطفال الأنابيب هو خيار علاجي يمكن تطبيقه في حالات مختلفة عديدة مثل انسداد أنابيب فالوب، والانتباذ البطاني الرحمي، واضطراب وظيفة المبيض، والعقم الناجم عن عامل ذكري، والعقم غير المبرر. يمكن تلخيص بعض الفوائد التي يوفرها هذا العلاج على النحو التالي:

• إمكانية استخدامه في علاج مشاكل العقم من مصادر مختلفة،
• المساعدة في تقليل مخاطر الإجهاض والتشوهات الخلقية من خلال تحديد الأجنة التي ستُنقل إلى الرحم،
• إمكانية تجميد الأجنة الناتجة وحفظها لاستخدامها لاحقاً.

يختلف نجاح العلاج تبعاً لعوامل عديدة مثل عمر الزوجين وسبب العقم والحالة الصحية الفردية، ولا يعني ضمان حمل محدد.

العوامل المؤثرة على تكلفة علاج العقم في تركيا

تختلف تكلفة علاج العقم حسب طريقة العلاج المراد تطبيقها، والأدوية المستخدمة، وعدد الفحوصات المطلوبة، ومركز العلاج. عموماً، تختلف تكاليف طرق مثل أطفال الأنابيب (IVF)، والحقن المجهري (ICSI)، والتلقيح داخل الرحم (IUI)، وتطبيقات الحيوانات المنوية/البويضات المتبرع بها، واختبار ما قبل الزرع الجيني (PGT) عن بعضها البعض. يُنصح بالتشاور مع الطبيب قبل بدء العلاج للحصول على معلومات التكلفة الخاصة بالحالة الفردية. قد تؤثر الحاجة إلى عدة دورات علاجية أو الحاجة إلى خدمات إضافية مثل تجميد الأجنة أو نقل الأجنة المجمدة على التكلفة الإجمالية.

النقاط المهمة في اختيار العيادة والطبيب

بعض النقاط المهمة التي يجب مراعاتها عند اختيار المركز والطبيب لعلاج العقم هي:

• أن يتمتع الطبيب والمركز بخبرة في نوع العقم الذي يعاني منه المريض،
• أن يمتلك المركز الترخيصات والاعتمادات اللازمة،
• تقديم معلومات واضحة وشفافة بشأن تكاليف العلاج،
• أن يكون المركز موقعه مناسباً من حيث المواصلات،
• عدم وجود مشاكل في لغة التواصل.

سيكون من المفيد التشاور مع مراكز مختلفة قبل اتخاذ القرار والحصول على معلومات تفصيلية عن خبرة الطبيب وعملية العلاج. من المهم الامتثال لتوجيهات الطبيب والعملية العلاجية بعد اتخاذ القرار.

الخطوات المتبعة أثناء عملية الأطفال الأنابيب

قبل البدء بعلاج الأطفال الأنابيب وأثناء العملية، يتم اتباع الخطوات التالية بشكل عام:

• إجراء استشارة أولية مع المركز والطبيب لتقييم التاريخ الطبي للعقم وخيارات العلاج،
• إجراء فحوصات مثل تحاليل الدم وتحليل السائل المنوي والتصوير لتقييم الخصوبة والحالة الصحية العامة،
• تطوير خطة علاجية مخصصة بناءً على نتائج الفحوصات،
• بدء العلاج؛ قد تستغرق عملية الأطفال الأنابيب عادة عدة أسابيع،
• الامتثال المنتظم لتوجيهات الطبيب طوال العملية.

الراحة في الفراش بعد علاج الأطفال الأنابيب

قد يُنصح بفترة من الراحة بعد نقل الجنين للدعم عملية تثبيت الجنين في جدار الرحم. عادة ما تقتصر فترة الراحة هذه على 24-48 ساعة بعد نقل الجنين. خلال هذه الفترة، يهدف الشخص إلى الراحة البدنية وتقليل الإجهاد البدني والسيطرة على التوتر. ومع ذلك، يُشار إلى أن الحركات الخفيفة مثل التمدد البسيط أو المشي القصير قد تكون مفيدة من حيث دعم الدورة الدموية بدلاً من الثبات لفترة طويلة. قد تختلف فترة الراحة وطبيعتها من شخص لآخر، لذلك من المهم اتباع توصيات الطبيب بهذا الخصوص.

الأعراض الأسبوعية للحمل بعد علاج الأطفال الأنابيب

في عملية الحمل الناتجة عن علاج الأطفال الأنابيب، قد تُلاحظ أعراض عديدة مشابهة للحمل الطبيعي:

• في الأسابيع الأولى: قد يحدث حساسية الثدي والإرهاق والتشنجات الخفيفة. قد تحدث أعراض مثل زيادة حساسية الرائحة وحساسية نحو بعض الأطعمة أو الروائح والغثيان والغثيان الصباحي عند بعض النساء.

• في الثلث الثاني: يُلاحظ بشكل متكرر زيادة في مستويات الطاقة وانخفاض الغثيان. قد يبدأ الانتفاخ في منطقة البطن بالظهور بشكل واضح وقد تشعر الحامل بحركات الجنين. قد تحدث تغييرات مثل حب الشباب على الجلد أو تغميق حلمات الثدي بسبب التغيرات الهرمونية.

• في الثلث الثالث: يصاحب النمو السريع للجنين آلام في الظهر وتورم في القدمين وزيادة في تكرار التبول. قد تحدث انقباضات براكستون هيكس التي تكون بمثابة تحضير للولادة. مع اقتراب موعد الولادة، قد تزداد الضغط المحسوس في منطقة الحوض.

قد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر؛ يُنصح باستشارة الطبيب في أي حالة غير عادية.

علاج العقم بالخلايا الجذعية في تركيا

في الحالات التي يكون العقم فيها بسبب عدم كفاية احتياطي المبيض، يمكن تطبيق العلاج بالخلايا الجذعية لزيادة احتياطي المبيض. يعتبر العلاج بالخلايا الجذعية من أحدث الطرق التي يمكن استخدامها في زيادة احتياطي المبيض. في هذه الطريقة، يتم أولاً أخذ الخلايا الجذعية من المريض وتكثيرها في بيئة معملية. ثم يتم إعادة الخلايا الجذعية المكثرة إلى المريض. الخلايا الجذعية المعطاة للمريض تزيد من احتياطي البويضات وتساعد في علاج العقم.

الأسئلة الشائعة

ما الذي يؤثر على تكلفة علاج العقم؟

تختلف تكلفة العلاج حسب طريقة العلاج المختارة (IVF، IUI، ICSI، حيوانات منوية/بويضات متبرع بها، PGT وغيرها)، والأدوية المستخدمة، وعدد الفحوصات والدورات المطلوبة. يجب أن يشارك الطبيب معلومات التكلفة المحددة بعد التقييم الفردي.

ما هو معدل نجاح علاج الأطفال الأنابيب؟

يختلف نجاح علاج الأطفال الأنابيب تبعاً لعوامل عديدة مثل عمر الزوجين وسبب العقم والحالة الصحية العامة. يُعرف بشكل عام أن معدل النجاح أعلى نسبياً في المجموعات العمرية الأصغر، بينما أقل في الأعمار الأكبر. لا يحمل العلاج ضماناً محدداً للحمل.