Skoliose: Moderne Behandelingsmogelijkheden in Turkije

Skoliosisbehandeling

Nieuwe ontdekkingen en ontwikkelingen op het medische gebied bieden hoop voor veel ziekten. Ziekten die het leven van mensen diep beïnvloeden, worden tegenwoordig met minimale chirurgische ingrepen behandeld. Turkije behoort tot de landen met ervaring in het behandelen van deze aandoeningen.

Dit is te danken aan de investeringen van de Turkse Republiek in de gezondheidszorg, de nieuw gebouwde stadsziekenhuizen en de getalenteerde en deskundige artsen die het heeft opgeleid. Hierdoor wordt voortgang geboekt in zowel de behandeling als het onderzoek van ziekten.

Een van deze aandoeningen is skoliose. In dit artikel dat wij voor u hebben onderzocht, zullen wij proberen de antwoorden te geven op de meest gestelde vragen, zoals wat skoliose is, hoe lang de operatie duurt en wat de risico's zijn.

Wat is Skoliose (Wervelkolomevorming)?

De kromming die naar rechts of links ontstaat in de wervelkolom van een persoon, wordt skoliose genoemd, oftewel in de volksmond wervelkolomverkromming. Deze krommingen bevinden zich meestal in de borst- en lendenwervels. Deze aandoening komt tegenwoordig veel voor.

Personen met deze aandoening kunnen beperkter en moeilijker bewegen dan gezonde mensen dat dagelijks kunnen doen. Om deze reden evalueren personen die in hun dagelijkse routineactiviteiten moeite ondervinden behandelingsopties.

De verkromming van de wervelkolom, dus skoliose, heeft verschillende graden. Het behandelingstype wordt bepaald op basis van deze graden. Deze krommingen kunnen niet vanzelf genezen, maar kunnen worden behandeld met fysiotherapeutische oefeningen die tijdens het behandelingsproces worden toegepast, skolioseoefeningen en chirurgische ingrepen.

Skoliose is een driedimensionale vervormingen van de wervelkolom met abnormale kromming. Normaal heeft de wervelkolom lichte krommingen die helpen bij het behoud van evenwicht en die het lichaamsgewicht dragen. Deze vervormingen omvatten echter laterale (naar rechts of links), anteroposterior (naar voren of achteren) en rotatierichtingen van de wervelkolom.

Laterale (naar rechts of links) Kromming:

Dit is het meest kenmerkende kenmerk van skoliose. Terwijl de wervelkolom normaal gesproken een rechte lijn vormt, kunnen de wervelkolommen van personen met skoliose "S" of "C" vormen naar de zijkant. Deze laterale kromming geeft de graad aan waarmee de wervelkolom naar de zijkanten buigt.

Anteroposterior (naar voren of achteren) Kromming:

Skoliose veroorzaakt niet alleen laterale, maar ook abnormale krommingen in het anteroposterior vlak. Deze dimensie verwijst naar de kromming die plaatsvindt aan de voor- en achterkant van de wervelkolom. Hoewel de wervelkolom normaal bepaalde gradenuitwijkingen vormt in het anteroposterior vlak, kunnen personen met skoliose de wervelkolom meer naar voren of achteren hebben dan normaal.

Rotatie (Gedraaide) Kromming:

Skoliose kan ook rotatie van de wervelkolom veroorzaken. Dit betekent dat de wervels ten opzichte van elkaar roteren en van de wervelkolomas afwijken. Rotatie is nog een belangrijk kenmerk in de driedimensionale structuur van de wervelkolom. Deze rotatie beïnvloedt ook de ribben op de betrokken niveaus.

De combinatie van deze driedimensionale krommingen bepaalt het algemene uiterlijk en de ernst van skoliose.

Wat zijn de Oorzaken van Skoliose?

Skoliosevervormingen kunnen zich vanwege veel verschillende redenen ontwikkelen. Deze oorzaken kunnen anatomische, genetische, neuromusculaire en milieufactoren omvatten. Enkele factoren die mogelijke oorzaken van skoliosevervorming verklaren, kunnen als volgt worden uitgelegd.

Idiopatische Factoren (Onbekende Oorzaken); Idiopatische skoliose vormt een groot deel van skoliosecases en is een subtype waarvan de oorzaak niet volledig bekend is. Dit type skoliose, dat veel voorkomt onder tieners, kan niet worden geassocieerd met een specifieke anatomische oorzaak. Idiopatische skoliose wordt onderverdeeld in subtypen naar leeftijdsgroep (infantiel, juveniel, adolescent, volwassen).

Genetische Factoren; Genetische aanleg kan een rol spelen in de ontwikkeling van skoliose. Een familiegeschiedenis kan het skolioserisico verhogen. Individuen met een familiegeschiedenis van skoliose kunnen een hoger skolioserisico hebben.

Aangeboren Afwijkingen; Wervelkolomafwijkingen die vóór of tijdens de geboorte ontstaan, kunnen de oorzaak van skoliose zijn. Aangeboren afwijkingen omvatten situaties waarin wervelbotten of andere wervelkolomcomponenten abnormaal zijn ontwikkeld.

Neuromusculaire Factoren; Zenuwen of spierstoornissen kunnen het evenwicht en de controle van de wervelkolompieren beïnvloeden. Dit soort stoornissen kan leiden tot skolioseontwikkeling. Bijvoorbeeld, neuromusculaire aandoeningen zoals cerebrale parese en spierdystrofie kunnen het skolioserisico verhogen.

Milieusfactoren; Milieuomstandigheden kunnen de desenvolvimento van skoliose beïnvloeden. Slechte houdingsgewoonten, onjuiste zit- of ligposities, het dragen van zware lasten en dergelijke factoren kunnen het evenwicht van de wervelkolom verstoren en bijdragen aan de ontstaan van skoliose.

Technologiegebruik; In recente jaren heeft het wijdverbreide gebruik van technologie, met name het langdurig gebruik van computers of slimme apparaten die onjuiste houding veroorzaken, een negatieve invloed op de gezondheid van de wervelkolom en kan het skolioserisico verhogen.

Meerdere factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van skoliose en in sommige gevallen kan de precieze oorzaak niet worden bepaald. Bij vermoeden van skoliose is het belangrijk om advies in te winnen bij een erkende zorgprofessional en de nodige onderzoeken uit te voeren.

Wat zijn de Symptomen van Skoliose?

Het is bekend dat elke ziekte uniek is voor elke persoon. Deze persoonlijke karakteristiek manifesteert zich ook bij skoliose. Deze aandoening, die in de vroege stadia niet veel symptomen vertoont, kan wanneer deze laat wordt gediagnosticeerd, andere aandoeningen met zich meebrengen. Om deze reden is het belangrijk om, als u een of meer van de hieronder vermelde symptomen ondervindt, een arts te raadplegen en de nodige evaluatie uit te voeren.

Skoliose heeft verschillende graden en deze graden kunnen verschillende symptomen hebben. Over het algemeen zijn de meest voorkomende symptomen die patiënten ondervinden als volgt:

• De wervelkolom van de persoon begint naar rechts of naar links te buigen,

• Een schouder hoger of lager dan de ander, wat asymmetrie in de schouders veroorzaakt.

• Er ontstaat een curve in de wervelkolom van de persoon die van buiten ook duidelijk zichtbaar is,

• Als de kromming voortschrijdt, kan een duidelijke wervelkolomverkromming of zijkromming zichtbaar worden. De vorm van deze kromming kan "S" of "C" vormen.

• Bij gevallen van ernstige skoliose kan als gevolg van wervelkolomrotatie de ribben aan één zijde meer naar buiten steken, wat de rug van buitenaf kan doen lijken op kyfose,

• De persoon vertoont een asymmetrisch beeld in schouders en heupen,

• Een heup hoger of lager dan de ander, wat asymmetrie in de heupen veroorzaakt.

• Wanneer naar de persoon van voren wordt gekeken, kan één zijde van de taillekulve dieper lijken dan de andere.

• Moeite die de persoon ondervindt bij normaal rechtop staan,

• Bij personen met skoliose kunnen slechte houdingsgewoonten ontstaan. Voorwaarts buigen of andere afwijkingen kunnen in de houding opvallen.

• Ademnood die de persoon ondervindt,

• Wanneer skoliose in gevorderde stadia is, kan de thoraxcaviteit beperkt zijn en kunnen er ademhalingsmoeilijkheden optreden.

• Bepaalde problemen bij het lopen van de persoon,

• Pijn in de nek, schouder, rug en lendenen van de persoon,

• Skoliose is meestal pijnloos, maar ernstige krommingen kunnen bij sommige personen rug- of lendenpijn veroorzaken.

• Naarmate de kromming voortschrijdt, kan het moeilijker worden voor kleding om goed te passen. Kleren of broeken zullen asymmetrisch zitten.

• Tot slot kan het feit dat kleding niet meer goed op het lichaam past zoals voorheen, onder de meest voorkomende symptomen worden gerekend.

• Ernstige skoliose kan vermoeidheid veroorzaken omdat spieren harder moeten werken om het evenwicht van de wervelkolom te behouden.

Als u skoliose vermoedt of een van deze symptomen waarneemt, is het belangrijk om contact op te nemen met een zorgprofessional. Vroege diagnose en interventie zijn belangrijk om de progressie van skoliose te voorkomen of onder controle te houden.

Wat zijn de Graden van Skoliose?

De graden van skoliose bij patiënten worden berekend met behulp van de CT-methode, de radiografiemethode en de MRI-methode.

Deze graden worden in drie categorieën onderzocht: mild, matig en ernstig. Als de graad van de kromming in de wervelkolom 10 of minder is, wordt dit niet skoliose genoemd. De naam van de aandoening op deze graad staat bekend als spinale asymmetrie.

De fasen worden geclassificeerd op basis van de ernst van de wervelkolomkromming. Het meest gebruikte classificatiesysteem is gebaseerd op de Cobb-hoek, die wordt gebruikt om de graad van wervelkolomkromming te bepalen. De Cobb-hoek is de hoek tussen de twee meest gekromde punten van de wervelkolom en wordt op basis van deze hoek in verschillende fasen van skoliose onderverdeeld.

Milde Skoliose; Wanneer de kromming van de wervelkolom van personen 20 graden of lager is, wordt dit milde skoliose genoemd. Op deze graad stellen artsen doorgaans geen behandeling in, maar moet worden gemonitord of de kromming aanhoudt.

Matige Skoliose; Skoliosewaarden gemeten tussen 20-40 graden worden geclassificeerd als matige skoliose. Deze graad scholiose, die meestal wordt gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 10-15 jaar, wordt behandeld met fysiotherapie en corsetherapie; resultaten kunnen per persoon variëren.

Ernstige Skoliose; Bij waarden van 40 graden of hoger kan de arts op dit moment chirurgische interventie overwegen, omdat de wervelkolomkromming van de persoon duidelijk en ernstig is.

Zeer Ernstige Skoliose (meer dan 50 graden); Als de graad van de kromming meer dan 50 graden is, wordt deze fase geclassificeerd als zeer ernstige skoliose. In dit stadium kunnen er ernstige gevolgen zijn voor de vorm van de wervelkolom en de levenskwaliteit van de persoon. Chirurgische interventie kan regelmatig overwogen worden.

Hoewel de Cobb-hoek als basis wordt gebruikt, kunnen verschillende meetmethoden en classificaties ook worden gebruikt bij het bepalen van de graad van skoliose. Omdat de situatie van elke persoon anders is, worden het behandelings- en interventieschema aangepast op basis van de leeftijd van de persoon, gezondheidstoestand, symptomen en de graad van kromming. Om deze reden moeten personen met een skoliosediagnose nauw door een zorgprofessional worden gevolgd.

Wat zijn de Risicofactoren voor Skoliose?

Als we gedetailleerd over de risicofactoren van skoliose spreken, kunnen we de volgende uitleg voor u geven.

• Familiegeschiedenis kan het skolioserisico verhogen. Als u iemand in uw familie bent met skoliose in de voorgeschiedenis, is de kans op het ontwikkelen van skoliose groter.

• De puberteit is een van de meest voorkomende perioden waarin skoliose optreedt. Tijdens perioden van snelle groei kan het risico op wervelkolomverkromming toenemen.

• Bij meisjes is het risico op skolioseontwikkeling doorgaans hoger dan bij jongens. Bij ernstige gevallen kan dit geslachtsverschil echter minder duidelijk zijn.

• Situaties die aangeboren skoliose worden genoemd, ontstaan als gevolg van abnormale wervelkolomontwikkeling vóór of tijdens de geboorte. Dit soort afwijkingen kan het skolioserisico verhogen.

• Neuromusculaire aandoeningen zoals cerebrale parese en spierdystrofie kunnen de wervelkolomcontrole beïnvloeden en het skolioserisico verhogen.

• Slechte houdingsgewoonten, onjuiste zit- of ligposities, het dragen van een zware schooltas en dergelijke factoren kunnen wervelkolomstoornissen veroorzaken en het skolioserisico verhogen. Sommige onderzoeken tonen aan dat roken het skolioserisico kan verhogen. Daarnaast kunnen overgewicht of obesitas ook extra belasting op de wervelkolom veroorzaken en het risico vergroten.

• Langdurig computergebruik of smartphonegebruik, slechte houding en posities die wervelkolomgezondheid kunnen schaden, verhogen het skolioserisico.

• Hormonale veranderingen, vooral tijdens de puberteit, kunnen de groeisnelheid van de wervelkolom beïnvloeden en het skolioserisico verhogen.

Skolioserisicofactoren kunnen van persoon tot persoon verschillen en soms kunnen meerdere factoren gecombineerd worden toegepast. Het is belangrijk om regelmatige gezondheidscontroles uit te voeren om het skolioserisico te verminderen of voor vroege diagnose. Als u denkt dat u een skolioserisico hebt, is het belangrijk om advies in te winnen bij een zorgprofessional en, indien nodig, de nodige onderzoeken uit te voeren.

Hoe wordt Skoliose Gediagnosticeerd?

Skoliosediagnose wordt meestal gesteld door middel van fysiek onderzoek, beeldvormingstesten en speciale metingen. Hieronder staan enkele methoden die worden gebruikt bij het stellen van skoliosediagnose:

Fysiek Onderzoek; De arts beoordeelt voorzichtig de houding en vorm van de wervelkolom van de patiënt. De arts controleert of er enige asymmetrie of kromming in de schouders, taille en heupen aanwezig is. Daarnaast kunnen specifieke posities met voorwaarts buigen (buigtest) en wervelkolomrotatie worden onderzocht.

Cobb-hoek Meting; Deze meting is een van de fundamentele metingen die worden gebruikt om skoliose te evalueren. Op röntgenfoto's wordt de hoek gemeten tussen de twee meest gekromde punten van de wervelkolom. Deze Cobb-hoek geeft aan hoeveel de wervelkolom lateraal is gekromd.

Rotatie-hoek Meting; Deze meting wordt gedaan met behulp van een scoliometer-apparaat tijdens de buigtest om te bepalen hoeveel de wervelkolom in het horizontale vlak roteert.

Beeldvormingstesten; Het diagnoseprocédé kan beginnen met beeldvorming. Beeldvormingsmethoden zoals röntgen, MRI (magnetische resonantieafbeelding) of CT-scans helpen bij gedetailleerde inspectie van de wervelkolom. Deze beeldvormingstesten worden gebruikt om de vorm, graad en mogelijke oorzaken van skoliose beter te begrijpen.

Posturale Analyse; Met deze methode wordt de lichaamshouding en asymmetrie van de persoon geëvalueerd wanneer deze in bepaalde posities staat. Dit kan helpen bij het opsporen van skoliose in de vroege stadia.

Klinische Evaluatie; Met name bij kinderen worden groeisnelheden en wervelkolomontwikkeling regelmatig gemonitord. De arts kan kinderen die mogelijke skoliosesymptomen vertonen, nauwer in het oog houden.

Voor bevestiging van skoliosediagnose worden deze methoden doorgaans in combinatie gebruikt. Correcte diagnose is belangrijk om de progressie van skoliose onder controle te houden of het behandelingsschema te bepalen. Als u skoliose vermoedt of zorgen hierover hebt, raadpleeg dan een zorgprofessional.

Wat zijn de Behandelmethoden voor Skoliose?

De behandeling van skoliose kan variëren, afhankelijk van de graad van skoliose, leeftijd, groeistatus, symptomen en andere factoren. Behandelingsbenaderingen variëren naargelang de progressie van skoliose.