Varicoëelbehandeling: Symptomen en Therapieën

Wat is Varicoëel?

Varicoëel is de naam voor een zwelling die optreedt in één van de testikels van mannen. Deze zwellingen ontstaan door vergroting en zwelling van de bloedvaten in dat gebied en zijn meestal niet pijnlijk. Elke cel in het menselijk lichaam heeft een bepaalde structuur. Wanneer deze structuur verstoord raakt, kunnen bepaalde ziekten ontstaan. Varicoëel ontstaat door terugtransport van bloed in de bloedvaten van de testikels.

De structuur van deze bloedvaten lijkt op spataderen. In sommige gevallen is dit van buiten niet zichtbaar, maar bij andere personen wel duidelijk. Bij onderzoek van deze aandoening blijkt dat het meestal tijdens de puberteit ontstaat. Deze periode is de kritieke fase waarin jongeren varicoëel kunnen ontwikkelen. In zeldzame gevallen kan het ook voorkomen bij kinderen onder de 10 jaar. Het is zeldzamer dat symptomen na de puberteit ontstaan.

Onderzoeken tonen aan dat deze aandoening meestal in de linker testis optreedt. Hoewel varicoëel niet pijnlijk is, raden artsen niet altijd aan om behandeling te starten. Echter, als de hieronder genoemde symptomen aanwezig zijn, kan de arts behandeling noodzakelijk achten.

• Zwelling van de testikels gepaard met pijn,
• Als de testikels van de persoon niet groeien maar juist kleiner worden,
• Als er verhoogde temperatuur in de testikels is, moet een arts worden geraadpleegd en moet het behandelingsproces beginnen. Omdat deze aandoening de spermaproductie negatief beïnvloedt, kan dit later tot onvruchtbaarheid leiden. Om deze redenen is de genezingskans hoog wanneer vroeg behandeld wordt.

Volgens onderzoeken wordt varicoëel aangetroffen bij ongeveer 15% van de mannen wereldwijd, wat het een relatief veelvoorkomende aandoening maakt.

Wat zijn de symptomen van varicoëel?

Varicoëel is een aandoening die optreedt bij mannen en die zich manifesten in de voortplantingsorganen. Deze aandoening treedt meestal pijnloos en zonder symptomen op. In sommige gevallen kunnen echter de volgende symptomen optreden.

• Pijn in de linker testis bij het rechtop staan en gevoel van verlichting in liggende positie. Deze pijnen zijn doorgaans ernstig.
• Zichtbare verkleining van de linker testis,
• Symptomen zoals beïnvloeding van de vruchtbaarheid en onvruchtbaarheid, waarvoor een arts dient te worden geraadpleegd.

Wat zijn de oorzaken en soorten varicoëel?

Hoewel niet precies bekend is waardoor varicoëel ontstaat, wordt aangenomen dat het veroorzaakt wordt door snelle groei van de geslachtsorganen bij jongens tijdens de puberteit.

Deze aandoening wordt onderzocht in drie stadia per persoon.

• Stadium 1 varicoëel symptomen: De zwelling in de testis van de persoon kan alleen gevoeld worden door aan te raken wanneer de persoon spant of perskracht uitoefent.
• Stadium 2 varicoëel symptomen: De zwelling in de testikels van de persoon kan gevoeld worden door aan te raken zonder te spannen of perskracht uit te oefenen.
• Stadium 3 varicoëel symptomen: De zwellingen in de testikels van de persoon kunnen zonder aanraken zichtbaar zijn door van buiten te kijken. Dit geeft aan dat varicoëel zich in een gevorderd stadium bevindt.

Naast deze drie stadia bestaat er ook een beginstadium dat nog geen symptomen vertoont en alleen met ultrasound kan worden opgemerkt, het zogenaamde "subklinische varicoëel". Op dit niveau kan de zwelling noch met het oog noch met de hand worden vastgesteld, maar kan alleen met beeldvormingstechnieken worden onthuld.

Enkele factoren die kunnen bijdragen aan dit terugtransport van bloed in de testiculaire bloedvaten kunnen als volgt worden opgesomd:

• Structurele afwijkingen in de kleppen binnen de bloedvaten,
• Druk op de bloedvaten door een tumor of weefselgroei,
• Trombosering in de bloedvaten.

Hoe wordt varicoëel gediagnosticeerd?

Het proces begint wanneer een persoon die denkt varicoëel te hebben, een uroloog voor onderzoek bezoekt. Het onderzoek is een fysiek onderzoek, en omdat de bloedvaten beter zichtbaar zijn wanneer men staat, voert de arts het onderzoek uit terwijl de patiënt staat.

Beide testikels worden onderzocht en vraagt de arts de patiënt om spanningsbeweginegen zoals perzen of hoesten uit te voeren voor meer gedetailleerde onderzoeken. Na het onderzoek door de arts kan ook een ultrasoonafbeelding worden gemaakt. Op basis van deze beeldvorming wordt een meer nauwkeurige diagnose gesteld. Deze aandoening wordt meestal in de linker testis waargenomen, maar in zeldzame gevallen is deze ook in de rechter testis aangetroffen. In sommige gevallen is waargenomen dat ziekten of tumoren in de nieren varicoëel kunnen uitlokken.

Wat is spermaanalyse (spermiogram) bij varicoëel?

Omdat deze aandoening onvruchtbaarheid kan veroorzaken, wordt na diagnosticering meestal het aantal sperma's gecontroleerd. Personen bij wie de aandoening is gediagnosticeerd, ondergaan tweemaal spermaanalyses met tussenpozen van 1-3 weken.

Bij gezonde personen moet er minimaal 15 miljoen sperma per milliliter aanwezig zijn. Als dit aantal tussen 5-10 miljoen ligt, worden aanvullende bloedonderzoeken bij de patiënt uitgevoerd. Als het aantal spermacellen van personen minder dan 5 miljoen bedraagt, worden zij genetische tests ondergaan.

Wat zijn de behandelingsmethoden voor varicoëel?

Varicoëel ontstaat meestal bij jonge mannen die in de puberteit zijn. Deze aandoening vereist zelden behandeling, maar in sommige gevallen kan de arts chirurgische ingreep noodzakelijk achten. Deze noodzaak ontstaat omdat één van de testikels duidelijk kleiner is.

Na de uitgevoerde behandeling is er een toename in de kwaliteit van het sperma en verbetering van onvruchtbaarheid.

• In het eerste stadium geneest de pijn die optreedt bij het staan meestal wanneer men gaat liggen. Bij deze aandoening gepaard met pijn wordt het bloedvat via chirurgische ingreep afgebonden.
• Na het onderzoek door de arts; controleert de arts bij een puberende patiënt de kwaliteit en aantal sperma's. Indien er abnormale afbeeldingen in de testikels van de persoon zijn en de testresultaten een abnormale toestand aangeven, wordt een bloedvat-afbindingsprocedure of bloedvatblokkering-operatie uitgevoerd.
• De medische term voor bloedvatafbinding is chirurgische ligatie, terwijl de naam voor de methode waarbij door een kleine incisie wordt ingedrongen in het bloedvat om het af te sluiten; percutane veneuze embolisatie is.

Varicoëelmonitoring (observatie) kan ook een optie zijn

In gevallen waarin de zwelling klein en pijnloos is en geen problemen in de spermaparameters aanwezig zijn, kan de arts in plaats van directe behandeling regelmatige monitoring en controle aanbevelen. Gedurende dit proces ondergaat de persoon periodieke onderzoeken om te zien of er veranderingen in de varicoëel zijn opgetreden.

Kan varicoëel zonder operatie worden behandeld?

Wanneer varicoëel progressief verergert, is operatie de enige oplossing. Wanneer operatie niet gewenst is, wordt de persoon onder lokale anesthesie in slaap gebracht, waarna via angio-methode het bloedvat wordt bereikt en afgestemd. Deze methode heet embolisatie.

Kan medicatie voor varicoëel worden gebruikt?

Er bestaat geen medicijn dat varicoëel volledig elimineert. Echter, pijnstillers kunnen onder toezicht van een arts tijdelijk worden gebruikt om pijn- en ongemaksgevoelens te verminderen. Deze medicijnen elimineren de onderliggende oorzaak van de aandoening niet, maar bieden slechts symptomatische verlichting.

Naast medicijntherapie kunnen ondersteunende ondergoed, het vermijden van lang staan of zitten en regelmatige beweging ook worden aanbevolen ter ondersteuning van de bloedcirculatie. Een gezondheidsprofessional moet worden geraadpleegd voor bepaling van de meest passende benadering voor de individuele patiënt.

Wat is varicoselektomie (varicoëel-operatie)?

In situaties waarin chirurgische ingreep noodzakelijk is, heet de uitgevoerde operatie varicoselektomie. Deze procedure kan onder algemene of lokale anesthesie worden uitgevoerd. De chirurg maakt een kleine incisie in het liespuin en localiseert met behulp van een microscoop de vergrote bloedvaten en bindt deze af.

Varicoselektomie verdeelt zich in verschillende technieken:

• Open varicoselektomie: Dit is de traditionele methode waarbij via een grotere incisie in het liespuin de vergrote bloedvaten worden bereikt.
• Microchirurgische varicoselektomie: Een meer moderne methode die met behulp van een microscoop betere zichtbaarheid van de bloedvaten biedt en gericht is op vermindering van het risico op beschadiging van omringend weefsel en bloedvaten. Deze techniek wordt met name gebruikt bij grote of ingewikkelde varicoselen.

De keuze van de toe te passen methode wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de ernst van de varicoëel, de symptomen van de patiënt, zijn doelstellingen en algemene gezondheid.

Het herstelproces na de operatie wordt meestal binnen enkele weken voltooid. Lichte pijn en zwelling in het scrotum kunnen gedurende deze periode voorkomen. Net als bij elke chirurgische ingreep bestaan bepaalde risico's zoals bloeding, infectie of zenuwbeschadiging, hoewel deze risico's zelden voorkomen.

Wat zijn de symptomen van bilaterale (dubbelzijdige) varicoëel?

Bilaterale varicoëel is een toestand waarbij in beide testikels tegelijkertijd veneuze verwijding gelijkend op spataderen optreedt. Symptomen kunnen van persoon tot persoon variëren en zijn als volgt:

• Pijn in de testikels, variërend van een lichte trekkingssensatie tot ernstige pijn, die kan toenemen met fysieke activiteit of lang staan,
• Zwaartegevoel in de testikels en zwelling zichtbaar met het blote oog,
• Beïnvloeding van spermaproductie en -kwaliteit resulterend in vruchtbaarheidsproblemen.

Bij sommige personen met bilaterale varicoëel kunnen geen symptomen optreden; deze situaties worden meestal opgemerkt tijdens routinecontroles. Indien symptomen aanwezig zijn en ongemak veroorzaken of de vruchtbaarheid beïnvloeden, wordt aangeraden een arts te raadplegen.

Is varicoëel een genetische aandoening?

Onderzoeken wijzen erop dat genetische factoren ook een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van varicoëel. Er is waargenomen dat varicoëel vaker voorkomt bij personen met een familiegeschiedenis van varicoëel; in enkele onderzoeken wordt gesteld dat in een belangrijk deel van de gevallen een genetische basis aanwezig kan zijn.

Echter zijn genetische factoren alleen niet bepalend; hormonale onevenwichtigheden en aan leefstijl gerelateerde factoren kunnen ook een rol spelen in de ontwikkeling van de aandoening. Hoewel de genen die verantwoordelijk kunnen zijn voor varicoëel nog niet met zekerheid zijn vastgesteld, wordt aangenomen dat meerdere genen bij dit proces betrokken kunnen zijn. Vooruitgang in onderzoek op dit gebied kan in de toekomst bijdragen aan verdere ontwikkeling van diagnose- en behandelaanpakken.

Wordt varicoëel-behandeling in het ziekenhuis opgenomen toegepast?

Of varicoëel-behandeling met ziekenhuisopname wordt toegepast, hangt af van de ernst van de aandoening en de gekozen behandelingsmethode. In de meeste gevallen kan behandeling poliklinisch (dagopname) worden uitgevoerd. Non-chirurgische benaderingen zoals het gebruik van scrotale ondersteuning of pijnstillers kunnen thuis worden vervolgd.

In gevallen waarin chirurgische ingreep noodzakelijk is, kan varicoselektomie doorgaans poliklinisch worden toegepast, hoewel in sommige gevallen een nacht ziekenhuisopname nodig kan zijn. Deze beslissing wordt bepaald door de algemene gezondheid van de persoon, de omvang van de uit te voeren procedure en de beoordeling van de arts.

Hoe lang duurt varicoëel-operatie?

Varicoëel is meestal een aandoening die aan één zijde optreedt, doorgaans aan de linkerkant. Bij behandeling van deze aandoening duurt de operatie ongeveer 40-45 minuten.

Hoewel zeldzaam, komt in sommige gevallen bilaterale varicoëel voor en in dit geval kan de operatie tot 1-1,5 uur duren.

In de periode na de operatie kunnen lichte pijn en zwelling in het scrotum optreden; dit wordt als normaal beschouwd en verdwijnt meestal binnen enkele weken. Het merendeel van de patiënten kan binnen 1-2 weken na de operatie terugkeren naar het dagelijks leven en het werkzame leven.

Varicoëel-behandeling prijzen in Turkije

Varicoëel-behandeling, net als de behandeling van alle soorten ziekten, wordt succesvol in Turkije uitgevoerd. Het instrumentarium en de behandelingsmethoden die bij de behandeling van deze aandoening worden gebruikt, zijn in overeenstemming met de nieuwste technologie.

Met name buitenlandse staatsburgers die in het buitenland wonen geven de voorkeur aan het ondergoing van het behandelingsproces voor deze aandoening in Turkije. De brede en comfortabele ziekenhuisvoorzieningen, het feit dat artsen kwaliteitsonderwijs hebben ontvangen en op hun vakgebied deskundig en ervaren zijn, en het feit dat de behandeling in Turkije betaalbaar is, kunnen als redenen voor voorkeur worden genoemd.

Mocht u ook informatie willen hebben over varicoëel, uw vragen willen stellen en informatie willen ontvangen over de prijzen van het behandelingsproces, dan kunt u contact met ons opnemen.

Gebruikte bronnen:

https://emrebakircioglu.com/blog/sperm-sayisi-kac-olmali

https://www.medicalpark.com.tr/varikosel-nedir-tanisi-ve-tedavi-yontemleri-nelerdir/hg-1340

https://drahmethakan.com/varikosel/#Varikosel_Ameliyati_Fiyati