ერითროციტი (RBC) რა არის?

ერითროციტი (RBC) რა არის? მოკლე განმარტება

RBC არის ინგლისური "Red Blood Cell" გამოთქმის აბრევიატურა და თურქულში მას ერითროციტს ან წითელ სისხლის უჯრედს უწოდებენ. ზოგ საძიებო მოთხოვნაში ასოები არეული სახით, როგორც "rcb რა არის", რომ ჩაიწერება, იგულისხმება მაინც აბრევიატურა RBC. კითხვაზე "ერითროციტი rbc რა არის" უმოკლესი პასუხი ასეთია: ერითროციტები სისხლის ფორმიანი ელემენტებიდან რაოდენობით ყველაზე მრავალრიცხოვანი უჯრედების ჯგუფია; ისინი წარმოიქმნება ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედებისგან და მათი სასიცოცხლო ციკლი საშუალოდ 100-120 დღე გრძელდება. სიცოცხლის ციკლდამთავრებული ერითროციტები ელენთასა და ღვიძლში იშლება, ძვლის ტვინი კი ახალი ერითროციტების წარმოებას განუწყვეტლივ აგრძელებს.

კითხვას "ერითროციტი რას ნიშნავს" თუ ცოტა უფრო ტექნიკურად შევხედავთ: ეს უჯრედები არის გადამტანი უჯრედები, რომლებიც ფილტვებიდან აღებულ ჟანგბადს სხეულის ყველა ქსოვილამდე ატარებენ და უჯრედებში წარმოქმნილ ნახშირორჟანგს ფილტვებში აბრუნებენ. ეს ფუნქცია ერითროციტების შიგნით არსებული ჰემოგლობინის სახელწოდების ცილით ხორციელდება. ვინაიდან ჰემოგლობინს რკინის შემცველი სტრუქტურა აქვს, მას შეუძლია ჟანგბადსა და ნახშირორჟანგს დაუკავშირდეს. ერითროციტებს, ბირთვის არარსებობისა და ორმხრივ ჩაზნექილი (შუაში ჩაღრმავებული, კიდეებზე ამობურცული დისკოს ფორმის) აგებულების წყალობით, მცირე სისხლძარღვებში მარტივად გავლა შეუძლიათ; ეს ფორმა ამავე დროს უჯრედის ზედაპირის ფართობს ზრდის და აადვილებს აირთა გაცვლას.

რატომ არის მნიშვნელოვანი ერითროციტების სტრუქტურული თვისებები?

მომწიფებულ ერითროციტს ბირთვი და ორგანელების უმეტესობა არ აქვს; ეს უჯრედის შიგნით ჰემოგლობინისთვის მეტ ადგილს ათავისუფლებს. უჯრედის მემბრანის ელასტიური აგებულება ერითროციტებს საშუალებას აძლევს, საკუთარ დიამეტრზე ბევრად უფრო ვიწრო კაპილარებში ფორმის დროებითი ცვლილებით გაიარონ. როდესაც ეს ელასტიურობა დარღვეულია (როგორც ზოგიერთ მემკვიდრულ დაავადებაში), ერითროციტები მცირე სისხლძარღვებში უფრო ადვილად დაზიანდება ან ნაადრევად დაიშლება. ერითროციტების ფორმა, ზომა და ჰემოგლობინის შემცველობა სისხლის ანალიზისას შესასწავლი მნიშვნელოვანი მინიშნებებია და გამოიყენება ანემიის ან სისხლის სხვა დაავადებების დიფერენციალურ დიაგნოსტიკაში.

როგორ ხდება ერითროციტების წარმოება? (ერითროპოეზი)

ერითროციტების წარმოება (ერითროპოეზი) ძვლის ტვინში ხდება და ამ პროცესს არეგულირებს თირკმელებში წარმოებული ჰორმონი ერითროპოეტინი (EPO). ღეროვანი უჯრედიდან მომწიფებულ ერითროციტად გარდაქმნა რამდენიმე შუალედურ ეტაპს გადის; ამ პროცესში უჯრედი თანდათან პატარავდება, აგროვებს ჰემოგლობინს და ბოლო ეტაპზე ბირთვს კარგავს და მიმოქცევაში ერთვება. როდესაც ქსოვილებში ჟანგბადის დონე მცირდება, თირკმელები მეტ ერითროპოეტინს გამოყოფენ, რაც ძვლის ტვინს უფრო მეტი ერითროციტის წარმოებისკენ ასტიმულირებს. ეს მარეგულირებელი მექანიზმი მნიშვნელოვანია RBC-ის მომატებისა და დაქვეითების მიზეზების გასაგებად; რადგან როგორც ფილტვისა და გულის დაავადებებმა, ისე თირკმლით გამოწვეულმა მდგომარეობებმა შეიძლება ამ ციკლზე იმოქმედონ და ერითროციტების რაოდენობის ცვლილება გამოიწვიონ. ცნობილია, რომ საკმარისი რკინა, ვიტამინი B12 და ფოლატი ამ წარმოების პროცესის ჯანსაღად წარმართვისთვის აუცილებელია.

კავშირი ერითროციტსა და სისხლის ჯგუფს შორის

ერითროციტების უჯრედის მემბრანაზე არსებული ზოგიერთი სტრუქტურა (ანტიგენები) განსაზღვრავს ადამიანის სისხლის ჯგუფს (A, B, AB, 0 და Rh სისტემები). ეს ანტიგენები უშუალოდ არ უკავშირდება ერითროციტის ჟანგბადის გადატანის ფუნქციას; თუმცა სისხლის გადასხმამდე თავსებადობის თვალსაზრისით მნიშვნელობა აქვს. ამიტომ ცნება "ერითროციტი" ეხება როგორც ჰემოგრამაში არსებულ რიცხვით მნიშვნელობას, ისე სისხლის ჯგუფის თავსებადობას; ორივე სხვადასხვა მიზნით ფასდება.

რა არის RBC სისხლში? ადგილი ჰემოგრამაში და მასთან დაკავშირებული პარამეტრები

სისხლის სრული ანალიზის (ჰემოგრამა) ტესტში RBC მნიშვნელობა ცალკე კი არა, სხვა პარამეტრებთან ერთად ფასდება, როგორიცაა ჰემოგლობინი, ჰემატოკრიტი, MCV (ერითროციტის საშუალო მოცულობა), MCH (ერითროციტის საშუალო ჰემოგლობინი), MCHC (ერითროციტის საშუალო ჰემოგლობინის კონცენტრაცია) და RDW (ერითროციტების განაწილების სიგანე). კითხვაზე "რა არის RBC სისხლში" პასუხი სინამდვილეში ამ მთლიანობითი შეფასების ნაწილია; მხოლოდ RBC რაოდენობაზე დაყრდნობით ინტერპრეტაცია შეიძლება შემცდარი იყოს.

ამ პარამეტრების ზოგადი მნიშვნელობა შემდეგნაირად შეიძლება შეჯამდეს:

მაგალითად, თუნდაც RBC რაოდენობა ნორმის ფარგლებში იყოს, MCV-ის დაბალი მნიშვნელობისას შეიძლება საქმე გვქონდეს მიკროციტულ ანემიურ პროცესთან, ხოლო MCV-ის მაღალი მნიშვნელობისას — მაკროციტულ პროცესთან. ამიტომ ყველა შედეგი ერთად, პაციენტის ანამნეზთან და გასინჯვის მონაცემებთან ერთად, ექიმმა უნდა გააანალიზოს.

პერიფერიული ნაცხი და ერითროციტების მორფოლოგია

ზოგ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება მიზანშეწონილად ჩათვალოს, რომ ჰემოგრამის შედეგის გარდა პერიფერიული სისხლის ნაცხიც მოითხოვოს. ამ გამოკვლევაში მიკროსკოპით ფასდება ერითროციტების ფორმა (პოიკილოციტოზი), ზომების სხვადასხვაობა (ანიზოციტოზი) და ფერის სიმკვრივე. მაგალითად, რკინის დეფიციტისას ერითროციტები შეიძლება ფერმკრთალი და მცირე ჩანდნენ, ზოგიერთ მემკვიდრულ დაავადებაში კი (როგორიცაა ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, თალასემია) ერითროციტებმა შეიძლება დამახასიათებელი ფორმის ცვლილებები აჩვენონ. ეს გამოკვლევა არის დამატებითი მეთოდი, რომელიც RBC-თან და ჰემოგრამის სხვა პარამეტრებთან ერთად ხელს უწყობს დიფერენციალურ დიაგნოსტიკას.

RBC არ უნდა აირიოს დალექვასთან (ESR)

ვინაიდან სიტყვა "ერითროციტი" ორივეგან გვხვდება, ზოგჯერ RBC რაოდენობა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR, დალექვის ტესტი) შეიძლება ერთმანეთში აირიოს. RBC სისხლში ერითროციტების რაოდენობას ზომავს; დალექვის ტესტი კი არის ცალკე ტესტი, რომელიც ზომავს, რამდენად ილექებიან ერითროციტები მილში გარკვეულ დროში და რომლის მნიშვნელობა, როგორც წესი, მატულობს ანთების (ანთებითი პროცესის) არსებობისას. ორივე სხვადასხვა მიზნით მოითხოვება და განსხვავებულ კლინიკურ კითხვებს პასუხობს; ერთ ანალიზში RBC შეიძლება ნორმალური იყოს და დალექვა მაღალი გამოვიდეს, ან პირიქით.

როგორ იზომება RBC? როდის მოითხოვება ტესტი?

RBC მნიშვნელობა იზომება სისხლის რუტინული სრული ანალიზის (ჰემოგრამა) ტესტით. სისხლის ნიმუში ლაბორატორიულ აპარატზე ანალიზდება და გამოითვლება ერითროციტების რაოდენობა ერთ მიკროლიტრში (µL) სისხლში. ეს ტესტი, როგორც წესი, შემდეგ შემთხვევებში მოითხოვება:

• ზოგადი check-up და პერიოდული ჯანმრთელობის კონტროლი
• ოპერაციამდე რუტინული შეფასება
• ქრონიკული დაავადებების (თირკმლის, გულის, ფილტვის დაავადებები და სხვ.) მონიტორინგი
• სისუსტის, გულისცემის შეგრძნების, ქოშინის, თავბრუსხვევის მსგავსი ჩივილების გამოკვლევა
• ორსულობის მონიტორინგი და რეგულარული კონტროლი
• ქიმიოთერაპიის, რადიოთერაპიის ან ძვლის ტვინზე მოქმედი შესაძლო მკურნალობის დაკვირვება

ტესტისთვის სპეციალური მომზადება, როგორც წესი, საჭირო არ არის; თუმცა თუ ერთად სხვა გამოკვლევებიც არის მოთხოვნილი, შეიძლება მოგთხოვონ, რომ სისხლი უზმოზე ჩააბაროთ. ამ საკითხთან დაკავშირებით სისხლის აღებამდე მიზანშეწონილია შესაბამისი სამედიცინო დაწესებულების მითითებების დაცვა.

რა მნიშვნელობა უნდა ჰქონდეს RBC სისხლის მაჩვენებელს? რამდენი უნდა იყოს ერითროციტი?

ერითროციტების რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ასაკის, სქესის, საცხოვრებელი რეგიონის სიმაღლის, ორსულობის მდგომარეობისა და გამოყენებული ლაბორატორიული აპარატის მიხედვით. ზოგადი საცნობარო დიაპაზონები დაახლოებით ასეთია:

მაღალ სიმაღლეზე მცხოვრებთა შემთხვევაში, რადგან გარემოს ჰაერში ჟანგბადის წნევა დაბალია, ორგანიზმის ამასთან შეგუების მიზნით ერითროციტების მაჩვენებლები ზღვის დონესთან შედარებით გარკვეულწილად უფრო მაღალი შეიძლება იყოს. ეს არ არის დაავადება, არამედ ფიზიოლოგიური ადაპტაციური პასუხია.

კითხვას "რამდენი უნდა იყოს RBC" ან "რამდენი უნდა იყოს ერითროციტი" ერთი ზუსტი პასუხი არ აქვს; რადგან ყველა ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს აპარატისა და მეთოდის მიხედვით საკუთარი საცნობარო დიაპაზონი, უფრო სწორი შეფასებისთვის ანალიზის შედეგში მითითებულ "ნორმალური დიაპაზონის" ინფორმაციას უნდა დაეყრდნოთ. ზოგი ლაბორატორია RBC მნიშვნელობას შეიძლება მილიონი/µL ერთეულში აფიქსირებდეს, ზოგი კი 10¹²/L ერთეულში; რიცხვითი მნიშვნელობა იგივე რომ იყოს, ერთეულის გამოსახვა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ამიტომ რეკომენდებულია შედეგის გვერდით მითითებული საცნობარო დიაპაზონის გათვალისწინება. RBC მნიშვნელობის ინტერპრეტაცია უნდა მოხდეს ექიმის მიერ ჰემოგლობინის, ჰემატოკრიტის, MCV-ის და სხვა პარამეტრებთან ერთად. შედეგის საცნობარო დიაპაზონს უმნიშვნელოდ გასცდენა ყოველთვის, თავისთავად, დაავადებას არ ნიშნავს; საჭიროა მისი შეფასება განმეორებით გაზომვებთან და კლინიკურ სურათთან ერთად.

რა არის RBC-ის მომატება? რას ნიშნავს ერითროციტების მომატება?

RBC-ის მომატება სამედიცინო ლიტერატურაში განისაზღვრება როგორც ერითროციტოზი ან პოლიციტემია. პასუხი კითხვაზე "რა არის RBC-ის მომატება სისხლში" არის ის, რომ ერითროციტების რაოდენობა იზომება ლაბორატორიის მიერ განსაზღვრული ზედა საცნობარო ზღვარზე მაღლა. ეს მდგომარეობა თავისთავად არ არის დაავადება, არამედ შეიძლება იყოს ქვემდებარე პროცესის მაჩვენებელი.

ერითროციტოზი ზოგადად სამ ჯგუფად განიხილება:

• ჭეშმარიტი (აბსოლუტური) ერითროციტოზი: წარმოიქმნება ძვლის ტვინში ერითროციტების წარმოების რეალური ზრდის შედეგად; შეიძლება იყოს პირველადი (ძვლის ტვინიდან გამომდინარე, როგორც ჭეშმარიტი პოლიციტემია) ან მეორეული (როგორც ჟანგბადის დაბალ დონეზე კომპენსატორული პასუხი).
• რელატიური (შეფარდებითი) ერითროციტოზი: ერითროციტების რაოდენობა არსებითად არ არის გაზრდილი; სისხლის პლაზმის მოცულობის შემცირების გამო გაზომვისას მაღალი გამოდის. დეჰიდრატაცია ამ ჯგუფის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზია.
• მეორეული ერითროციტოზი: ვითარდება ორგანიზმის პასუხის შედეგად ჟანგბადის დაბალ დონეზე ან ერითროპოეტინის გაზრდილ გამოყოფაზე.

რატომ ხდება RBC-ის მომატება?

ზოგიერთი მდგომარეობა, რომელშიც ერითროციტების მომატება (ერითროციტების მომატება სისხლში) შეიძლება დაფიქსირდეს, შემდეგია:

• ცხოვრება მაღალ სიმაღლეზე: იქ, სადაც ჟანგბადის წნევა დაბალია, ორგანიზმმა შეიძლება უფრო მეტი ერითროციტი აწარმოოს, რათა ქსოვილებამდე საკმარისი ჟანგბადი მიიტანოს.
• ქრონიკული ფილტვის ან გულის დაავადებები: ისეთ მდგომარეობებში, როდესაც სისხლის ჟანგბადით გაჯერება მცირდება, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD), ძილის აპნოეს სინდრომი და თანდაყოლილი გულის ზოგიერთი დაავადება, ერითროციტების წარმოება შეიძლება კომპენსატორულად გაიზარდოს (მეორეული ერითროციტოზი).
• თირკმლით გამოწვეული მიზეზები: თირკმლის ზოგიერთმა წარმონაქმნმა ან კისტამ შეიძლება გაზარდოს ერითროპოეტინის ჰორმონის გამოყოფა, რომელიც ერითროციტების წარმოებას ასტიმულირებს.
• ჭეშმარიტი პოლიციტემია: ძვლის ტვინის დაავადება, რომელიც ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედების გადაჭარბებული მუშაობით ვლინდება და მისი მონიტორინგი ჰემატოლოგმა უნდა განახორციელოს.
• სითხის დაკარგვა (დეჰიდრატაცია): სისხლის პლაზმის მოცულობის შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ის, რომ ერითროციტების რაოდენობა რეალურად არ გაზრდილა, თუმცა გაზომვისას მაღალი გამოდის (რელატიური/შეფარდებითი პოლიციტემია).
• მოწევა: ხანგრძლივმა მოწევამ, ქრონიკული ჟანგბადით გაჯერების დარღვევის გამო, შეიძლება ერითროციტების რაოდენობაზე იმოქმედოს.
• ზოგიერთი ჰორმონალური მდგომარეობა და მედიკამენტების მიღება: ტესტოსტერონის/ჰორმონის გარკვეულმა თერაპიამ ასევე შეიძლება იმოქმედოს ერითროციტების წარმოებაზე; ეს მდგომარეობები ექიმის მეთვალყურეობით უნდა შეფასდეს.

სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს RBC-ის მომატებისას

სისხლში RBC-ის მომატებამ შეიძლება გამოავლინოს თავი ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე, ქავილი (განსაკუთრებით ცხელი შხაპის შემდეგ), მაღალი წნევა, მხედველობის დაბინდვა და ქოშინი. თუმცა, რადგან ეს სიმპტომები შეიძლება მრავალ სხვა მდგომარეობასაც უკავშირდებოდეს, ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა ექიმის შეფასება. ასევე შესაძლებელია, ერითროციტების მომატების მქონე ადამიანებს სიმპტომები არ ჰქონდეთ; ეს მონაცემი შეიძლება ანალიზის დროს შემთხვევით აღმოჩნდეს.

რა არის RBC-ის დაქვეითება? რას ნიშნავს ერითროციტების დაქვეითება?

RBC-ის დაქვეითება სამედიცინო თვალსაზრისით ანემიის ფარგლებში ფასდება და მიუთითებს იმ რისკზე, რომ ორგანიზმმა ქსოვილებამდე საკმარისი ჟანგბადი ვერ მიიტანოს. პასუხი კითხვაზე "რას ნიშნავს RBC-ის დაქვეითება" არის ის, რომ ერითროციტების რაოდენობა იზომება საცნობარო დიაპაზონზე დაბლა.

ანემიები ერითროციტის ზომის მიხედვით (MCV მნიშვნელობის საფუძველზე) უხეშად სამ ჯგუფად შეიძლება განიხილებოდეს: მიკროციტული ანემიები, როდესაც ერითროციტები პატარაა (მაგალითად, რკინის დეფიციტი), ნორმოციტული ანემიები, როდესაც ერითროციტები ნორმალური ზომისაა (მაგალითად, ქრონიკულ დაავადებასთან დაკავშირებული ანემია, მწვავე სისხლის დაკარგვა) და მაკროციტული ანემიები, როდესაც ერითროციტები დიდია (მაგალითად, B12/ფოლატის დეფიციტი). ეს კლასიფიკაცია ექიმს ქვემდებარე მიზეზის გამოკვლევაში მიმართულებას აძლევს.

რატომ ხდება RBC-ის დაქვეითება?

ერითროციტების დაქვეითების ძირითად მიზეზებს შორის შეიძლება დასახელდეს შემდეგი:

• რკინის დეფიციტი: ჰემოგლობინის წარმოებისთვის აუცილებელი რკინის უკმარისობა ანემიის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზია.
• ვიტამინ B12-ისა და ფოლატის დეფიციტი: ძვლის ტვინში ერითროციტების მომწიფების პროცესის დარღვევით შეიძლება გამოიწვიოს მათი რაოდენობის შემცირება.
• თირკმლის ქრონიკული დაავადება: თირკმლის მიერ ერითროპოეტინის ჰორმონის წარმოების შემცირებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ერითროციტების წარმოებაზე.
• ძვლის ტვინის დაავადებები: აპლასტიკური ანემიისა და ლეიკემიის მსგავსმა მდგომარეობებმა შეიძლება შეამციროს ძვლის ტვინის ერითროციტების წარმოების უნარი.
• სისხლის დაკარგვა: ოპერაციის, ტრავმის, მძიმე მენსტრუალური სისხლდენის ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის სისხლდენის მსგავსმა მდგომარეობებმა შეიძლება ერითროციტების რაოდენობა სწრაფად შეამციროს.
• ჰემოლიზური პროცესები: ზოგიერთმა მემკვიდრულმა ან შეძენილმა დაავადებამ, რომელიც ერითროციტების ნორმაზე ადრე დაშლას იწვევს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ერითროციტების დაქვეითება.
• ქრონიკული დაავადებები და მკურნალობა: ქიმიოთერაპიამ, რადიოთერაპიამ ან ხანგრძლივმა ქრონიკულმა ანთებითმა დაავადებებმა შეიძლება ერითროციტების წარმოება დათრგუნოს.

RBC-ის დაქვეითების გამო შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისუსტე, გულისცემის შეგრძნება, ქოშინი, თავბრუსხვევა, კანისა და ლორწოვანების სიფერმკრთალე, ფრჩხილების მტვრევადობა, კონცენტრაციის სირთულე. სიმპტომების სიმძიმე იცვლება ანემიის ხარისხისა და ქვემდებარე მიზეზის მიხედვით. ერითროციტების დაქვეითების აღმოჩენისას ქვემდებარე მიზეზის გამოკვლევა მნიშვნელოვანია სათანადო მონიტორინგის თვალსაზრისით.

რას ნიშნავს ერითროციტი შარდში?

კითხვა "ერითროციტი რა არის შარდში" სისხლში RBC მნიშვნელობისგან განსხვავებულ თემას გულისხმობს. ჯანმრთელ შარდში ერითროციტების არსებობა არ არის მოსალოდნელი, ან მიკროსკოპულ გამოკვლევაში ძალიან მცირე რაოდენობით შეიძლება აღმოჩნდეს. შარდის ანალიზში ერითროციტების აღმოჩენა (ჰემატურია) შეიძლება უკავშირდებოდეს ბევრ განსხვავებულ მიზეზს, როგორიცაა ქვემოთ ჩამოთვლილი:

• საშარდე გზების ინფექცია
• თირკმლის ან საშარდე გზების ქვები
• თირკმლის დაავადებები (გლომერულური დაავადებების ჩათვლით)
• ზოგიერთი მედიკამენტის გამოყენება
• ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ დროებითი ცვლილებები
• იშვიათად საშარდე გზების სისტემაში სტრუქტურული ცვლილებები

შარდში ერითროციტების აღმოჩენის შემთხვევაში, თვალით ხილული სისხლდენა იქნება თუ არა, მიზეზის გამოსაკვლევად რეკომენდებულია შესაბამის სპეციალისტ ექიმთან (უროლოგი ან ნეფროლოგი) მიმართვა. ერთ ანალიზში აღმოჩენილი მცირე რაოდენობის ერითროციტი განმეორებითი ტესტებით დადასტურებამდე არ უნდა განიმარტოს.

შეფასების პროცესი RBC-ის მომატებისა და დაქვეითებისას

RBC-ის მომატების ან დაქვეითების აღმოჩენისას მიდგომა პირველ რიგში ქვემდებარე მიზეზის განსაზღვრას ემყარება. ექიმი მიზეზს იკვლევს პაციენტის ანამნეზით, ფიზიკური გასინჯვით, სისხლის სრული ანალიზით, რკინის/B12/ფოლატის დონეებით, თირკმლის ფუნქციის ტესტებით, საჭიროების შემთხვევაში ერითროპოეტინის დონის გაზომვით და ვიზუალიზაციის მეთოდებით.

შეფასების მიდგომა სრულად ქვემდებარე მიზეზის მიხედვით ყალიბდება; მაგალითად, რკინის დეფიციტთან დაკავშირებული დაქვეითებისას წინა პლანზე რკინის დანამატია, ქრონიკულ დაავადებასთან დაკავშირებული მომატებისას კი — შესაბამისი დაავადების მართვა. ზოგ შემთხვევაში სითხის მიღების რეგულირება, მოწევის შეწყვეტა ან პერიოდული მონიტორინგი შეიძლება საკმარისად ჩაითვალოს, ხოლო ჭეშმარიტი პოლიციტემიის მსგავს მდგომარეობებში შეიძლება საჭირო გახდეს ჰემატოლოგის მიერ განსაზღვრული განსაკუთრებული მონიტორინგის გეგმა. კითხვას "როგორ მკურნალობენ RBC-ის მომატებას" ერთი ყველასთვის გამოსადეგი პასუხი არ აქვს; ყოველი შემთხვევა საკუთარი მიზეზისა და კლინიკური სურათის მიხედვით ფასდება. ამიტომ RBC-ის მომატების ან დაქვეითების აღმოჩენისას მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანებმა დამოუკიდებლად ინტერპრეტაციის ნაცვლად მიმართონ შინაგანი მედიცინის ან ჰემატოლოგიის სპეციალისტს.

RBC მაჩვენებელი ბავშვებსა და ორსულობაში

ბავშვებში RBC-ის საცნობარო დიაპაზონები ასაკთან ერთად იცვლება; ახალშობილთა პერიოდში ერითროციტების რაოდენობა, როგორც წესი, ზრდასრულზე მაღლიდან იწყება და დროთა განმავლობაში კლებით ბავშვთა ასაკის საცნობარო მნიშვნელობებს აღწევს. ეს განსხვავება დაკავშირებულია დაბადების შემდეგ სისხლის მიმოქცევისა და სასუნთქი სისტემის ადაპტაციის პროცესთან და, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში თავისით წონასწორდება.

ორსულობის პერიოდში კი სისხლის პლაზმის მოცულობის გაზრდის გამო RBC და ჰემოგლობინის მაჩვენებლები შედარებით დაბალი შეიძლება იყოს; ეს მდგომარეობა "დილუციური" ეფექტია და ყოველთვის არ მიუთითებს ერითროციტების რეალურ დეფიციტზე. მიუხედავად ამისა, ორსულობაში რკინისა და ფოლატის გაზრდილი მოთხოვნილების გამო რეალური ანემიაც ხშირად გვხვდება. ამიტომ ორსულობაში ანემიის სკრინინგი და მონიტორინგი რეგულარული ინტერვალებით უნდა განახორციელოს შესაბამისმა გინეკოლოგ-მეანმა, ხოლო საჭიროდ ჩათვლილი დანამატები ექიმის რეკომენდაციით უნდა დაინიშნოს.

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?

თუ რუტინულ სისხლის ანალიზში RBC მნიშვნელობა საცნობარო დიაპაზონს სცდება; ასევე თუ თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი დაღლილობა, ქოშინი, კანის ფერის შესამჩნევი ცვლილება, თავბრუსხვევა, აუხსნელი წონის კლება, ხშირი თავის ტკივილი ან შარდში სისხლის დანახვა, მიზანშეწონილია დროის დაკარგვის გარეშე სამედიცინო დაწესებულებას მიმართოთ. ექიმი საჭირო გამოკვლევების შეფასებით განსაზღვრავს შესაბამის მონიტორინგის მიდგომას.

ხშირად დასმული კითხვები

რას ნიშნავს RBC? RBC არის ინგლისური "Red Blood Cell" გამოთქმის აბრევიატურა, რაც წითელ სისხლის უჯრედს (ერითროციტს) ნიშნავს.

რა არის ერითროციტი? ერითროციტი არის ძვლის ტვინში წარმოებული წითელი სისხლის უჯრედი, რომელიც სისხლში ჟანგბადისა და ნახშირორჟანგის გადატანაზეა პასუხისმგებელი.

რა არის RBC სისხლის მაჩვენებელი? RBC სისხლის მაჩვენებელი აჩვენებს ერითროციტების რაოდენობას ერთ მიკროლიტრ სისხლში და სისხლის სრული ანალიზის ტესტში ფასდება ჰემოგლობინთან, ჰემატოკრიტთან და სხვა პარამეტრებთან ერთად.

რას ნიშნავს RBC-ის მომატება? RBC-ის მომატება არის სისხლში ერითროციტების რაოდენობის საცნობარო დიაპაზონზე მაღლა ყოფნა და მას ასევე ერითროციტოზს ან პოლიციტემიას უწოდებენ.

რას ნიშნავს RBC-ის დაქვეითება? ერითროციტების რაოდენობის საცნობარო დიაპაზონზე დაბლა ყოფნამ შეიძლება მიუთითოს, რომ ორგანიზმის ჟანგბადის გადატანის უნარი შემცირებულია და ფასდება ანემიის ფარგლებში.

როგორ მკურნალობენ RBC-ის მომატებას? მიდგომა იცვლება მომატების მიზეზის მიხედვით. ამიტომ ზუსტი სამკურნალო მეთოდის დასახელება სწორი არ არის; შეფასება და მონიტორინგი აუცილებლად ექიმმა უნდა განახორციელოს.

ერითროციტების მომატება ყოველთვის სერიოზული დაავადებაა? არა. დეჰიდრატაციის მსგავსმა დროებითმა მდგომარეობებმაც შეიძლება RBC მნიშვნელობა გაზარდოს. გამოხატული და მუდმივი მომატებები ექიმის შეფასებას საჭიროებს, თუმცა ყველა მომატება სერიოზულ დაავადებაზე არ მიუთითებს.

რა უნდა გაკეთდეს, თუ შარდში ერითროციტი აღმოჩნდა? შარდში ერითროციტების აღმოჩენა ნორმალურად არ ითვლება; მიზეზის გამოსაკვლევად რეკომენდებულია უროლოგიის ან ნეფროლოგიის სპეციალისტთან მიმართვა.

RBC მნიშვნელობა მარტო ანემიის ან პოლიციტემიის დიაგნოზს სვამს? არა. RBC მნიშვნელობა ექიმმა უნდა შეაფასოს სხვა პარამეტრებთან, როგორიცაა ჰემოგლობინი, ჰემატოკრიტი, MCV, და კლინიკურ მონაცემებთან ერთად.

RBC და დალექვის (ESR) ტესტი ერთი და იგივეა? არა. RBC სისხლში ერითროციტების რაოდენობას ზომავს; დალექვის ტესტი კი ზომავს ერითროციტების გარკვეულ დროში დალექვის სიჩქარეს და, როგორც წესი, ანთების არსებობისას ფასდება. ორივე განსხვავებულ ინფორმაციას გვაწვდის.

რატომ მოითხოვება პერიფერიული ნაცხი? თუ ჰემოგრამის შედეგში ერითროციტების რაოდენობაში ან ზომებში ყურადსაღები ცვლილება აღმოჩნდა, ერითროციტების ფორმისა და აგებულების მიკროსკოპით შესასწავლად შეიძლება მოთხოვნილ იქნეს პერიფერიული ნაცხი; ეს არის დამატებითი მეთოდი, რომელიც დიფერენციალურ დიაგნოსტიკას ეხმარება.