პარკინსონის დაავადების მკურნალობა: ღრმა ტვინის სტიმულაცია

ტვინის იმპლანტი (ღრმა ტვინის სტიმულაცია პარკინსონის დაავადებაში)

დღეს, ტექნოლოგიის განვითარების მიღწევების გამო, რთული მრავალი დაავადების მკურნალობისთვის გამოიყენება სხვადსხვა თერაპიული მეთოდები. ეს მეთოდები აუმჯობესებენ ხალხის ცხოვრების ხარისხს, აგრეთვე გახანგრძლივებენ მათი ცხოვრების ხანგრძლივობას. ჩატარებული სამკურნალო ღონისძიებების შორის, განსაკუთრებით პარკინსონის დაავადების მსგავს ტრემორული პარალიზის დაავადებებში, გამოიყენება ტვინის იმპლანტის სამკურნალო მეთოდი. ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - რა არის ეს და როგორია მკურნალობა, განვიხილოთ ერთად.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - რა არის?

პარკინსონის დაავადება, ხალხში სხვა სახელით "კრივიოს დაავადება" ცნობილი, წარმოიქმნება მოწვევილებ ხნოვან ასაკში, ტვინში მდებარე დოპამინის ნივის შემცირების შედეგად. ამ დაავადებაზე დაავადებულ ადამიანებში ხდება სხეულის معين ნაწილში ან ხელებში ტრემორი. წარმოქმნილი ეს დაავადება მნიშვნელოვნად აფელებს დაავადებულ ადამიანთა ცხოვრების ხარისხს. ეს დაავადება აღმოცენდება სხვადსხვა სიმპტომებით.

თუ ჩვენ უნდა აღვაწეროთ პარკინსონის დაავადების ნიშნები, შეიძლება დაასახელოთ შემდეგი:

• ღიობის ხელყოფა,

• ხელებში ან სხეულის ზოგიერთ ნაწილში წარმოქმნილი ტრემორი,

• ფეხით სიარულის დროს მკლავების უმოქმედობა,

• ადამიანის მოძრაობის შენელება,

• ჩვეულებრივი საქმეების შესრულებისას სირთულეები,

• სისუსტის შეგრძნება,

• შენელების შეგრძნება,

• კივილის გამკრთალება,

• ხელწერის გაფუჭება,

• ხმის შედუმვა,

• ნიკაპის სირთულე,

• წინ გადახრილი და ნელი ხელით სიარული,

და სხვა ნიშნები. ეს დაავადება დასტკიდება ექიმის მეთვალყურეობით, ფიზიკური შემოწმება და სხვადსხვა ტესტებისა და გამოკვლევების საშუალებით.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - რა არის ეს კითხვაზე, მოკლედ ითქვას, ტვინში დამაგრებული იმპლანტის დახმარებით, გარკვევილ ადგილას იგზავნება ელექტრომაგნიტური სიგნალები და ხდება ნერვული სტიმულაცია, რის საედეგოც ხდება არასაჩვეულო მოძრაობების გაქრობა და შემცირება.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია რა არის, მოკლედ შეიძლება პასუხი ასეთი იყოს. სამედიცინო მეთოდებით ტვინის იმპლანტის აუცილებელი მხარეში დამონტაჟება. საშუალოდ 3-5 საათის ხანგრძლივობის მასე ოპერაცია ორი ეტაპად ტარდება. პირველ ეტაპზე პაციენტი ადგილობრივი ანესთეზიას მიიღებს. მეორე ეტაპზე კი სახელმწიფო ანესთეზია გამოიყენება.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია ვის კეთდება?

• პარკინსონის დაავადებულებს,

• მწვავე ტრემორის მქონე პაციენტებს,

• ეპილეფსია დაავადების მქონე პაციენტებს,

• დისტონიით დაავადებულ ადამიანებს, (ამ ადამიანებში აღმოცენდება სხეულის რეგულარული არასურთო კვანტი.)

• ჰანტინგტონის დაავადების მქონე პაციენტებს,

• ტიკის მქონე ადამიანებს,

• ობსესიური აზროვნების მქონე ადამიანებს,

• ბოლოსთვის, შემოწმების შემდეგ ექიმის მითითებული პაციენტებს

ტვინის იმპლანტის მკურნალობა ტარდება. ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია ვის კეთდება კითხვაზე მოკლედ ასეთი პასუხი შეიძლება.

რატომ ტარდება ტვინის იმპლანტის ოპერაცია?

ღრმა ტვინის სტიმულაცია გამოიყენება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც ფარმაკოლოგიური მკურნალობა არასაკმარისია მოძრაობის დარღვევის სიმპტომების კონტროლისთვის. ის პაციენტები, რომლებიც ფარმაკოლოგიურ მკურნალობაზე საკმარისი პასუხი არ იცავენ ან ხანგრძლივი ფარმაკოლოგიური მკურნალობის შედეგად გართულებები აქვთ (მაგალითად, არასურთო მოძრაობები - დისკინეზია), ექიმის მხრიდან განხილული შეიძლება ეს მეთოდი. ლიკვიდაციის მიზანი დაავადებულის ყოველდღე ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია როგორ ტარდება?

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაცია როგორ ტარდება კითხვაზე, შეიძლება ითქვას, რომ ეს ოპერაცია ორი ეტაპისგან შედგება. პირველ ეტაპზე პაციენტი ადგილობრივი ანესთეზია მიიღებს და ნახევრადი ღეკვიძე იქნება. სახის დიდი განზომილებაზე ფისტულაზე გარკვევილი ორი ხვრელი იხსნება, სადაც ელექტროდები გამოწყობილი კი სიმების საშუალებით იგზავნება ტვინში. გამოყენებული ადგილობრივი ანესთეზიის წყალობით პაციენტი სულაც არ რუხი ხელწკოვის. გამოაკლია ელექტროდების ფუნქციონირება კი უსაფრთხოვნის მდგომარეობა ნებისმიერი პრობლემა. ნებისმიერი დაპირობილი უსიამოვნოებული კი აიოს დაფიქსიტებული და პირველი ეტაპი დასრულდა.

შემდეგ მეორე ეტაპზე გადახვედი პაციენტი სრულ ღეკვიძე ხდებოდა. ხელის ძვალზე კი უსიამოვნოებული იმპლანტი დამკიდებელი და ელექტროდების შეერთება აწარმოებს, რის შემდეგ მეორე ეტაპი დასრულდა.

ღრმა ტვინის სტიმულაციის ოპერაციის ეფექტურობა

სამეცნიერო ლიტერატურაში, პარკინსონის დაავადებულებში, რომელთაც ღრმა ტვინის სტიმულაცია განემარტათ, მოძრაობის სიმპტომებში მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება აღინიშნება. მკურნალობის შემდეგ კეთილი შედეგი შეინიშნება შემდეგ სიმპტომებში:

• ტრემორი,

• კივილის გამკრთალება,

• მოძრაობის შენელება,

• ბალანსის დარღვევა,

• სიარულის სირთულე,

• ქცევის ცვლილებები,

დაისახელოთ. თუმცა, რადგან თითოეულ პაციენტს თავისი პასუხი აქვს მკურნალობაზე, მიღებული შედეგი შეიძლება ადამიანიდან ადამიანზე განსხვავებული იყოს და მისი დაფიქსირება უპირატესია.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის რისკები

ყველა ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციაშიც უამრავი რისკი მოიმოძრავება. მაგრამ რადგან სხვა ტვინის ოპერაციებიდან განსხვავდება, რისკ-ფაქტორი უფრო დაბალი ითვლება. ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის რისკები მოკლედ ასეთი პასუხი შეიძლება:

• ინფექციის ხტომის რისკი,

• სისხლიანი გაჟონვის რისკი,

• ტვინის გარკვევილი ნაწილში დაზიანების რისკი,

და სხვა რისკი მოიმოძრავება. ამ რისკების დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს, მოწვევილებ გამოცდილი ქირურგიული ოჯახი და სწორი პაციენტის არჩევა თუ სხვა ფაქტორებზე არის დამოკიდებული; რისკების შეფასება თქვენი ექიმთან აუცილებელია.

სხვა შესაძლო გვერდითი ზემოქმედება

ზემოთ მოტანილი რისკების გარდა, ოპერაციის შემდეგ შემოიფარგლება გარკვევილი ეფექტი, რომელიც ჩვეულებრივი სახელმწიფოა:

• თავის ბღაწი (ჩვეულებრივი რამდენიმე კვირაში თავისუფლად გაკლდა),

• გულისრევა და ღებინება (ჩვეულებრივი რამდენიმე დღეში გაკლდა),

• ძილის რეჟიმის ცვლილება (უძილობა ან ზებერი ძილი),

• დეპრესიული სიმპტომების გაძლიერება,

• პირადობის და ქცევის ცვლილება (სპონტანურობა, წაბლიანობა),

• სტიმულაციის მიზნობრივ ადგილას მკაფიო ჩამოსვლის შედეგად წარმოქმნილი არასურთო მოძრაობის ეფექტი.

ამ ქსელით ეფექტის ხილვის სიხშირე უცხო უცხოდან განსხვავდება. რისკების შემცირების მიზნით გამოცდილი ქირურგიული ოჯახის არჩევა, ოპერაციის წინ ექიმთან დეტალური მოსაუბრე და ოპერაციის შემდეგ ექიმის რჩევებზე სრული მორჩილება მნიშვნელოვანია. ოპერაციის შემდეგ უჩვეულო ან ღრმა სიმპტომი შეინიშნავთ, დაუწიოდ ექიმს აცნობეთ.

ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის უპირატესობები

ტვინის იმპლანტის ოპერაციას მრავალი უპირატესობა აქვს. ადამიანების დაავადების სიმძიმის შედეგად რუჯული მდგომარეობის გაუმჯობესება შეიძლება აღმოცენდეს ოპერაციის საშუალებით. მაშინ რა ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის უპირატესობები, შემდეგი შეიძლება დაისახელოთ:

• ტვინის იმპლანტი ტვინში ან სხეულის რომელიმე ნაწილში დაზიანებას არ იწვევს.

• საჭიროების შემთხვევაში, მოწყობილობა შეიძლება გამორთული იყოს.

• მოწყობილობის კონტროლის საშუალებით, ეწვევა შეიძლება ზემოქმედება.

• საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება შესწორდეს.

• ტვინის იმპლანტების გამუშვებელი ფორმებიც არსებობს. იმპლანტის შესრულების შემთხვევაში, სახარჯი საშუალებით მუშაობის შესაძლებლობა რამდენიმე წელი ხანმძღვანელი.

• ამ იმპლანტების სიცოცხლე დაახლოებით 15 წელი.

• სახარჯი ფორმით მოწოდებული იმპლანტებში კი, იმპლანტის შესრულების შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება ადგილობრივი ანესთეზია გაუკეთდეს და იმპლანტი მოკლე დროში, უნებლიერი და დამატებითი ყოფილი განტოვილი იქნა.

როგორ მოემზადოთ ტვინის იმპლანტის ოპერაციისთვის?

ოპერაციის წინ შესაძლო რისკების შემცირება და პროცესიდან ჯანმრთელი ხელმისაწვდომობის მიზნით, მოცემულია გარკვევილი მომზადების ქვედა ნაშტი:

• ოპერაციის შესაძლო რისკი და მოსალოდნელი სარგებლის შესახებ ექიმთან დეტალურად მოსაუბრე,

• გამოცდილი ქირურგიული ოჯახის არჩევა,

• ელექტროდების დამონტაჟების მხარეების განსაზღვრის მიზნით, MR მსგავსი სხვადსხვა გამოკვლევის დასრულება,

• ექიმის რჩევის მიხედვით, სისხლიანი გაჟონვის რისკის გაზრდის წინასწარ აღმოფხვრელი სხვადსხვა წამლის ოპერაციის წინ დროებით შეწყვეტა,

• სიგარეტის და ალკოჰოლის გამოყენებიდან თავის შეკავება,

• ოპერაციის შემდეგ პერიოდში სახლში ზეწოდილისთვის ახლო წრეწემიდან დახმარების დაგეგმვა.

ოპერაციის წინ და შემდეგ პროცესში, ექიმის თანხმობის გარეშე არსებული ფარმაკოლოგიური მკურნალობის რომელიმე ცვლილება უმნიშვნელოვანესია. პროცესთან დაკავშირებული კითხვები ექიმთან ფერფიკულად გაზიარება ადამიანის პროცესისთვის მომზადებას ხელი შეუწყობს.

ოპერაციის შემდეგი პროცესი როგორ მიმდინარეობს?

ღრმა ტვინის სტიმულაციის ოპერაციის შემდეგ პაციენტი, აღდეგის პროცესის მეთვალყურეობის მიზნით, რამდენიმე დროის განმავლობაში ხელმისაწვდომი იქნება სამედიცინო დაკვირვების ქვეშ. ამ პერიოდში ოპერაციის მხარეს შეიძლება რბილი ტკივილი და უსიამოვნოება შეინიშნება; ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივი რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირაში თავისუფლად გაკლდა. ექიმის მხრიდან საჭიროების შემთხვევაში ტკივილის საშიშ მედიკამენტი და ინფექციის რისკის წინააღმდეგ ანტიბიოტიკი განიხილება.

მოწყობილობის აქტივაცია და მარეგულირება ჩვეულებრივი ოპერაციის რამდენიმე კვირის შემდეგ აწარმოებს. ექიმი, სტიმულაციის პარამეტრები პაციენტის საჭიროებების მიხედვით ნაბიჯ-ნაბიჯ მარეგულირებს. მკურნალობის პასუხი ადამიანიდან ადამიანზე განსხვავებული იყოს, სიმპტომების გაუმჯობესება ზოგ პაციენტში დღეებში, ხოლო სხვებში კი კვირებში ან თვეებში შეინიშნება.

აღდეგის პროცესში დაკვირვება მოთხოვილებელი რამდენიმე პუნქტი შემდეგი:

• ადეკვატურ დასვენებას ყურადღება დაუთმოთ,

• ექიმის რჩეული ფარმაკოლოგიური მედიკამენტი რეგულარულად გამოიყენოთ,

• ოპერაციის მხარე სუფთა და შრეფი დაატოვეთ,

• ოპერაციის მხარეს დაზიანების საშიშ მძიმე აქტივობებიდან თავი დაიკრძალეთ,

• სიგარეტის და ალკოჰოლის გამოყენებიდან თავი შეიკავეთ,

• ჯანმრთელი საკვები რეჟიმი დაამკობეთ,

• ექიმის თანხმობის შემთხვევაში რეგულარული ფიზიკური აქტივობა აწარმოეთ,

• ზედმეტი ან მწვავე სიმპტომი შეინიშნავთ, დაუწიოდ ექიმს აცნობეთ.

ოპერაციის შემდეგი მოსალოდნელი შედეგი

ღრმა ტვინის სტიმულაციის მკურნალობის შემდეგ პაციენტების მნიშვნელოვანი ნაწილში მოძრაობის სიმპტომების გაუმჯობესება, ფარმაკოლოგიური მედიკამენტის საჭიროების შემცირება და ყოველდღე ცხოვრების ხარისხის გაზრდა შეინიშნება. თუმცა მკურნალობის პასუხი ადამიანიდან ადამიანზე განსხვავებული იყოს; ზოგ პაციენტში გაუმჯობესება უფრო აშკარა, ხოლო სხვებში პროცესი უფრო მეტი დროის მოთხოვნილი შეიძლება. ამ მიზეზით, მკურნალობის წინ ექიმთან დეტალურად მოსაუბრე შესაძლო რისკი და რეალურ მოლოდინებით საკმაოდ დაკ მნიშვნელოვანია.

საქართველოში ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის ღირებულება

საქართველოში ამ სახელმწიფო ოპერაციების განხორციელების სამედიცინო დაწესებულებები, თანამედროვე სამედიცინო და ტექნოლოგიური ბაზის გამო უცხო პაციენტის მხრიდან უპირატესად არჩევიანი. ამ არჩევის მიზეზებს მოკლედ შემდეგი:

• სამკურნალო და დიაგნოსტიკის მეთოდის თანამედროვე და ტექნოლოგიური ხელმისაწვდომობა,

• საავადმყოფოს აღჭურვილი ხელმისაწვდომობა,

• ექიმების და ექთნების აღნიშვნილი სფეროში გამოცდილება,

• პაციენტის მოთავსებული სამედიცინო პირთა ყურადღება და დახმარება,

• საავადმყოფოს სანიტარული სტანდარტების დაცვა,

• სამკურნალო პროცესის დროს და შემდეგ საქართველოს ბუნებრივი და ისტორიული ლამაზობის დაკვირვების ხელმისაწვდომობა,

• სამკურნალო, საცხობელი და სხვა საჭიროების ღირებულება ქვეყნიდან ქვეყნის განსხვავდება,

არჩევის მიზეზებში შეიძლება დაისახელოს. უცხო პაციენტები საქართველოში ჩამოსვლამდე დაინტერესდნენ საქართველოში ტვინის იმპლანტი (პარკინსონის დაავადებაში ღრმა ტვინის სტიმულაცია) - ოპერაციის ღირებულებით. მაგრამ ამ ეტაპზე ზუსტი ღირებულება მისცემი სწორი და ჯანმრთელი არ არის. რადგან, აუცილებელი სამკურნალო პროცესი, დიაგნოსტიკის პროცესი, დაავადების ტიპი თუ სხვა ფაქტორი ღირებულების დიფერენციაციის მიზეზი გამოიწვევს. დეტალური ინფორმაცია და სახელმძღვანელო მხარდამჭერი სამედიცინო დაწესებულება ან თქვენი ექიმთან კონტაქტი შეიძლება.